Наблюдения врачей подтверждают, что хотя клинические проявления ветряной оспы у взрослых не отличаются от детских симптомов болезни, само по себе заболевание у взрослых протекает намного тяжелее. По статистике лишь у семи процентов взрослых больных эту патологию можно было отнести к легкой степени, остальные находились в среднетяжелом или тяжелом состоянии. Хотя количество больных со злокачественным характером заболевания, закончившегося летальным исходом мало (0,34%), однако эти случаи все-таки имели место, и цифра летальных исходов подтверждается во всех статистических исследованиях.
Симптомы ветряной оспы
Обычно болезнь развивается остро и начинаетсяс периода, предшествующего болезни (продромального), который длится один-два дня. В это времятемпература может подскочить до (390С), при этом ощущаются слабость, недомогание и головная боль.
При ветряной оспе у взрослых высыпания начинаются парой крупных папулезных элементов, быстро трансформирующихся в пустулы или везикулы. Буквально за сутки успевает образоваться папулезно-везикулезная сыпь и распространиться на туловище, лицо, волосистую часть головы. Конечности поражаются в меньшей степени.в меньшей степени — на конечности. Это подсыпание сопровождается становится весьма обильной и распространяется на все тело. Быстрая и обильная пустулизация характерна примерно для половины больных, при этом обычно наблюдается значительный рост температуры до 39-400С. В отсутствие лечения этот тревожный признак может продлиться до недели.
Почти всегда высыпания на коже сопровождаются и поражением небных дужек и мягкого неба в ротовой полости, чтовызывает сильную боль при еде.
Осложнение у взрослых
Затрагивают высыпания ислизистую половых органов и у мужчин, и женщин, однако это встречается значительно реже.При высыпаниях в области уретры ощущается боль при мочеиспускании. Изредка высыпания возникают и на конъюнктиве, при этом ощущается «песок» в глазах.
Почти всегда при заболевании наблюдается лимфаденопатия, которая проявляется в росте шейных и заушных лимфатических узлов, что наиболее ярко проявляется при пустулизации. Определить увеличенные лимфатические узлы можно при наклоне головы. Рассуждая о различной тяжести ветрянки для взрослых и детей, следует отметить, что у детей лимфаденопатия наблюдается лишь в 6% случаев.
При заболевании почти не наблюдается изменений со стороны внутренних органов, разве что умеренный рост содержания лейкоцитов.
Как лечить ветряную оспу у взрослых
При среднетяжелом течении лечение осуществляется симптоматически, используются и десенсибилизирующие препараты. Антибиотики, в основном пенициллин, назначают коротким курсом лишь при выраженной пустулизации и высокой температуре. Это позволит ускорить регресс сыпи примерно на два дня.
Тяжелая форма заболевания характерна высокой температурой (39-400С), которая наблюдается с первых же дней болезни. Здесь имеются все признаки интоксикации, головокружение, головная боль, тошнота и повторная рвота, явная слабость, нарушения сна, резкое ухудшение аппетита, весьма обильная сыпь с пустулизацией.
Осложненные формы заболевания также следует отнести к числу тяжелых. Например, может развиться опасная форма пневмонии, что, кстати, является наиболее частым осложнением.
Однако, встречаются и осложнения в форме менингита, энцефалита.
Причиной редких смертей при ветряной оспе обычно является генерализация процесса, пневмонии и поражение ЦНС. Злокачественные формы заболевания возможны у больных с отягощенным преморбидным фоном и у стариков.
