Ведение родов при чистом ягодичном и ножном предлежании по Цовьянову

Цель метода — сохранение нормального членорасположения плода в период изгнания, подготавливает родовые пути к прохождению головки и предупреждает заброс ручек плода за головку.
При осуществлении помощи по Цовьянову необходимо захватить ягодицы,  обеими руками, располагая большие пальцы на бедрах плода, а остальные вдоль крестца. Такое положение рук акушера предупреждает провисание ягодиц и преждевременное выпадение ножек. Прижимая бедра плода к животу, врач направляет туловище вверх и постепенно перемещает руки половой щели, предупреждая заброс ручек плода. После рождения плода до углов лопаток, его направляют сначала на себе и соответствующего бедра роженицы (при первой позиции к левой) для облегчения рождения передней ручки, а затем несколько вверх и освобождают заднюю ручку. Одновременно с рождением задней ручки обычно выпадают ножки плода. Этого, как правило, бывает достаточно для помощи в родах. Головка рождается сама или с помощью приема Морисо-Левре.

Ведение родов при ножных предлежаниях методом Цовьянова

При ножном предлежании применяют также метод Цовьянова, который имеет целью предупреждения рождения ножек до полного раскрытия шейки матки. Осуществляется он следующим образом — половую щель прикрывают стерильной пеленкой и ладонью правой руки препятствуют через нее преждевременному рождению ножек. Плод будто садится «на корточках», расширяя родильный канал. После наступления полного открытия, когда ягодицы плода опустились на тазовое дно, необходимо прекратить противодействие и в дальнейшем проводить роды, как при ягодичном предлежании.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
Яндекс.Метрика