Хлорид натрия, растворенный в определенных пропорциях в воде для инъекций дает в результате Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus – раствор натрия хлорида для инъекций.
Для обеспечения стабильности осмотического давления в тканевых жидкостях организма и в крове должен содержаться хлорид натрия. В норме его концентрация должна составлять 0,5-0,9%.
Нужные количества хлорида натрия обычно содержатся в потребляемой человеком пище, а возникающий в некоторых состояниях его дефицит возможен при некоторых патологиях при которых чрезмерное выделение натрия хлорида не компенсируется. В частности повышенное выделение этого вещества имеет место при сильном продолжительном поносе, который наблюдается, например, при холере, непрерывной рвоте, при сильной экссудации, которая имеет место при обширных ожогах. При этом тканями выделяется значительное количество жидкости, богатой белком. Кроме того, подобное состояние может возникнуть при снижении функции коры надпочечников.
Хлорид натрий в организме
Когда возникает недостаток натрия хлорида, вода перемещается из сосудов в ткани, вследствие чего происходит сгущение крови. Значительная нехватка этого вещества приводит к спазмам гладкой мускулатуры, судорожным сокращениям скелетных мышц, при этом нарушается деятельность нервной системы и кровообращения.
Поэтому в медицине растворы натрия хлорида применяются довольно широко. Они могут иметь различную концентрацию. Этот показатель определяет осмотическое давление раствора.
В изотоническом растворе натрия хлорида 0,9% для инъекций осмотическое давление соответствует осмотическому давлению плазмы крови. Это солоноватая прозрачная стерильная жидкость. Он не должен повышать температуру тела при введении.
Этот раствор, изотоничный плазме крови человека, который называют еще «физиологическим», быстро выводится из кровеносной системы и позволяет увеличить объем жидкости, которая циркулирует в кровеносных сосудах лишь временно, что делает его неэффективным при шоке и кровопотерях. В подобных состояниях параллельно осуществляют переливание крови, плазмы, либо иных жидкостей, замещающих плазму.
Нередко физраствор используют для вывода из организма вредных веществ, а также при обезвоживании организма. Применяется изотонический раствор хлорида натрия и для растворения различных лекарственных препаратов, например, при инфузиях.
Показания воды для инъекций хлорид натрия
Инъекции хлорид натрия назначают при обезвоживании и отравлении организма, которые могут произойти при пищевой токсикоинфекции, острой дизентерии, холере Эль-Тор и ряде других заболеваний.
Широко используется препарат при расстройствах кровообращения, при которых наблюдается дегидратация, ожогах, шоках, вызванных кровопотерей, послеоперационными, либо операционными шоками, перитоните и диарее любого происхождения.
Применение и дозы
Физиологический раствор можно вводить подкожно, внутривенно, и в форме клизм. Однако в основном средство вводят капельным способом в/в, причем это может осуществляться в довольно больших количествах. В частности большие потери жидкости и интоксикации требуют ведения до трех литров в сутки изотонического раствора натрия хлорида.
Однако, если анализы показывают повышенное содержание в крови ионов натрия, к тому же к больного имеются циркуляторные нарушения, при которых возможен отек мозга и легких, а также при лечении большими дозами кортикостероидов, средство не назначают.
Кроме того, большие объемы раствора натрия хлорида применяют с осторожностью для больных, у которых нарушена выделительная функция почек.
Побочные эффекты
При использовании физиологического раствора существует вероятность возникновения хлоридного ацидоза, гипергидратации и чрезмерного выведения калия из организма.
