Вскрытие промежности

В группу операций, при которых проводят рассечение промежности относят эпизио-и перинеотомию. Эти операции осуществляются с целью профилактики разрывов промежности и травмирования головки плода, а также для сокращения второго периода родов.

Показания к вскрытию промежности:

1. Угроза разрыва промежности или признаки разрыва, который начался (ровные края резаной раны заживают быстрее, чем рваной).
2. Гипоксия плода, слабость родовой деятельности при стоянии головки плода в плоскости выхода из малого таза
3. Преждевременные роды (перинеотомия уменьшает сжатие головки мышцами промежности).
4. Аномальные состояния промежности (высокая промежность, рубцовые ее изменения, ригидная промежность.

Техника операции. Наружные половые органы обрабатывают 5% раствором йода. Браншу тупоконечные ножниц с силой вводят между предлежащей частью плода и стенкой влагалища по линии разреза. Вскрытие проводят на высоте потуги. Длина и глубина его должна быть не менее 2см.

При эпизиотомии разрез делают на 2-3см выше задней спайки в направлении седалищного бугра. При перинеотомии разрез выполняют от задней спайки в направлении ануса. Длина его не должна превышать 3-3,5 см, потому длиннее разрез может перейти в разрыв промежности III степени.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *