Жизнь берет свое начало с определенного момента овуляции — процесса, когда из разорвавшегося фолликула выходит созревшая яйцеклетка для встречи с проникшим в организм женщины сперматозоидом и последующего оплодотворения. При разрыве фолликула клетки этого фолликула образуют т. н. желтое тело при беременности — скопление клеток желтого цвета.
Для чего нужно желтое тело?
Желтое тело при беременности является временной эндокринной железой, вырабатывающей женские половые гормоны — прогестерон и эстроген. Прогестерон — это гормон беременности, который отвечает за доставку в полость матки бластоциты, а также за вынашивание плода и снижение способности сокращаться мускулатуры матки. Кроме того, прогестерон активизирует грудные железы для выработки молока. Именно недостаток этого гормона может привести к невозможности забеременеть или выносить ребенка. Прогестерон создается не только желтым телом, а надпочечниками тоже, но в малом количестве. Поэтому без желтого тела, образовывающегося во время овуляции, беременность может не наступить вовсе.
Итак, желтое тело ответственно за выработку женских гормонов. Если беременность так и не наступила, желтое тело погибает, а вследствие резкого падения уровня гормона прогестерона начинается менструальный процесс. В этом случае желтое тело называется ложным. При наступившей беременности желтое тело продолжает функционировать и вырабатывать прогестерон и лишь на 10-16 неделе беременности оно передает функцию по выработке прогестерона плаценте (но иногда желтое тело функционирует до самых родов).
Откуда берется киста желтого тела?
При отсутствии оплодотворения желтое тело постепенно уменьшается и превращается в рубец, при этом синтезирует все меньше прогестерона. Но иногда происходит накапливание в желтом теле жидкости, и тогда желтое тело увеличивается, достигая 5-7 см. При беременности киста желтого тела встречается довольно редко и встречается и у молодых, и у немолодых женщин.
Причинами развития кисты могут быть разные факторы.
- Нарушение циркуляции лимфы и крови в сосудах, питающих желтое тело.
- Прием гормональных препаратов, из-за чего происходит нарушение процессов эндокринной регуляции овуляции.
- Стрессы.
- Интоксикация.
- Инфекционные заболевания.
- Экстремальное снижение массы тела.
Симптомы кисты желтого тела
Киста желтого тела иногда существует бессимптомно. Но при перекруте кисты на ножке или ее разрыва появляется выраженная симптоматика:
- сильные боли внизу живота и в пояснице,
- нарушение менструального цикла,
- изменение характера выделений,
- кровотечения вне цикла,
- задержка стула, тошнота, рвота,
- симптомы интоксикации — слабость, бледность, обмороки, учащение пульса.
Лечение кисты желтого тела
Если киста желтого тела имеет небольшие размеры — до 4 см в диаметре — она обычно рассасывается самостоятельно в первые дни менструации. При обнаружении кисты желтого тела во время беременности на ранних сроках врачи считают, что она не приведет к серьезным нарушениям и по сути является функционирующим желтым телом при беременности.
Принимать меры нужно тогда, когда происходит нарушение целостности стенки кисты желтого тела, так как в результате этого явления все содержимое кисты желтого тела может вылиться в брюшную полость. Кроме того, при отсутствии лечения кисты желтого тела образуются спайки, из-за чего могут произойти некротические изменения окружающих тканей, вплоть до возникновения перитонита. В этих случаях показана хирургическая операция, обычно это лапароскопия.