К моменту рождения кожа имеет три слоя: эпидермис, дерму и подкожную жировую клетчатку.
Эпидермис у детей тонкий, нежный, рыхлый. Он состоит из 6 слоев, но блестящий слой определяется только на ладонях и подошвах. В ростковом (основном) слое эпидермиса до 6-месячного возраста отсутствует пигмент меланин.О дной из особенностей кожи у детей является то что зернистом слое эпидермиса отсутствует пигмент кератогиалин. Клетки поверхностного слоя эпидермиса (рогового) легко отшелушиваются и отпадают, поскольку межклеточные связи очень слабые.
Дерма сохраняет эмбриональный характер строения, содержит много клеточных элементов и мало недостаточно дифференцированных волокнистых структур. В этих структурах мало коллагеновых волокон, они довольно тонкие и соединены в рыхлые пучки. Сосочковый слой дермы выражен недостаточно, а у недоношенных детей он вообще отсутствует. В дерме детей больше воды, чем в дерме взрослых. Она содержит значительное количество гиалуроновой и хондроитинсерной кислот, а также высокоактивного фермента гиалуронидазы, что обусловливает повышенную проницаемость кожи. Кожа у детей имеет очень развитую капиллярную сетку и хорошое кровоснабжение. Базальная мембрана, отделяющая дерму от эпидермиса, недоразвита. Это приводит к тому, что даже при незначительных патологических процессах в коже эпидермис легко отделяется от дермы с образованием пузырей.
Толщина подкожного слоя кожи у детей относительно больше, чем у взрослых. В жировой клетчатке сохраняются участки ткани эмбрионального характера, которые обладают способностью накапливать жир и выполнять функцию кроветворения. Жировые клетки морфологически незрелые, имеют эмбриональную строение. В составе жировых клеток содержится больше, чем у взрослых, твердых насыщенных кислот (пальмитиновой, стеариновой) и меньше — ненасыщенных (олеиновой и др.). Такая особенность объясняет частое возникновение у новорожденных аднпонекрозу, склеремы и склередема. В подкожной жировой клетчатке у детей содержится довольно большое количество жировой ткани, называемой бурой. Эта ткань отличается от других большим содержанием митохондрий, коэн-зимив и цитохрома, что обеспечивает интенсивный термогенез, независимый от сокращения мышц. Бурая жировая ткань у новорожденных содержится в подмышечной ямке, между лопатками, в перикарде, у пищевода, почек, надпочечников, щитовидной и загрудинной желез
