Чрезмерно сильная родовая деятельность (гиперактивность матки)
Эта форма патологии встречается в 0,4-0,8% и характеризуется сильными схватками (силой более 50мм рт.ст.), быстрым чередованием схваток (более 5 схваток за 10 минут) и повышенным тонусом матки (более 12ммрт.ст.) .
При чрезмерно сильной родовой деятельности роды заканчиваются через 1-3 часа, при этом нарушается маточно-плацентарный кровоток и газообмен плода.
Сильные схватки происходят через короткий промежуток времени и такие роды часто сопровождаются преждевременным отслоением плаценты, разрывами шейки матки, промежности, влагалища, может возникнуть кровотечение, травма и внутричерепные кровоизлияния у новорожденного.
Для снятия длительных и сильных схваток эффективно применение токолиз b-адреномиметиками (партусистен 0,5 мг 250мл изотонического раствора хлорида нитрию или бриканил или ритодрин), сульфат магния внутривенно(25%-10мл), раствор промедола или омнопона (2% 1мл ) внутримышечно.
Роженицу нужно положить на бок, противоположный позиции плода, во втором периоде — проводить пудендальну анестезию.
