Головная боль, казалось бы, является уделом женщин. Конечно, головная боль может возникнуть у любого человека — любого пола и возраста. Но есть особый вид головной боли — она в 6 раз чаще встречается у мужского населения: это т. н. кластерная, или суицидальная головная боль.
Второе название у кластерной головной боли появилось неслучайно: сила и интенсивность возникающей боли настолько велика, что человеку, ее испытывающему, не хочется жить. Кластерной, или еще пучковой головная боль называется потому, что имеет характер периодической боли: за периодом интенсивной головной боли следует период нормального здорового самочувствия. Т.н. «пучок», или болевой период, у многих больных длится долго — от 4 недель до 3 месяцев. После этого наступает ремиссия — светлый промежуток времени без боли. Поначалу, когда заболевание только появилось, обострения возникают обычно в одно и то же время года — как правило, в межсезонье. Позднее сезонный характер головной боли утрачивается, и болевой пучок может быть спровоцирован даже нарушением привычного ритма жизни — например, сменой часового пояса или недостатком сна. В период обострения (болевого пучка) атаки головной боли могут возникать после приема сосудорасширяющих средств — алкоголя, нитроглицерина, после спортивных тренировок, посещения сауны, а также после употребления некоторых продуктов — шоколада, крепкого чая, пахучего сыра.
В медицинской практике известны попытки суицида во время приступа такой боли (отсюда, еще раз повторяем, и название боли — суицидальная).Человек, испытывающий подобную боль, говорит о том, что боль рвет, сверлит голову, выдавливает глаз, у некоторых боль подобна раскаленной игле в глазу (художник, периодически страдающий кластерной головной болью, написал боль в виде существа, сидящего на голове человека и выдирающего у него глаз). Мучительная головная боль заставляет человека плакать, стонать, кричать, биться головой о стену в надежде на уменьшение боли. Многие пациенты крепко обвязывают голову полотенцем или платком, накладывают на голову и глаз лед или, наоборот, греют. Люди, знающие за собой такую особенность, во время приступов стараются устраниться и изолироваться от всех и от всего.
В чем особенность кластерных болей?
Типичная особенность кластерной боли — покраснение глаза на болевой стороне, заложенность соответствующей половины носа, слезотечение, опухший глаз. Боль может будить среди ночи или возникать под утро, а может ежедневно появляться в одно и то же время. Интересно, что врачи при изучении кластерной боли обнаруживали сходные черты у пациентов, страдающих ею.
Почему болит голова такой кластерной болью медицина объяснить до сих пор не может. И до недавнего времени адекватных способов лечения не существовало. Прием пациентами обычных анальгезирующих средств совершенно бесполезен — боль просто не купируется или купируется слабо. Некоторые врачи рекомендуют закапывание лидокаина в ноздрю, расположенную на болевой стороне, но самостоятельно это делать не стоит, лучше обратиться к неврологу.
Сейчас проводятся новые клинические испытания лекарств, потенциально пригодных для избавления от кластерных головных болей. Вообще при очень сильном приступе нужно вызывать скорую помощь и госпитализироваться. Иногда бывает необходим прием даже наркотических обезболивающих средств.
Люди, страдающие кластерной головной болью, должны знать, что угрозу жизни она не несет, даже несмотря на бесконечные ее повторения. Они должны сами заботиться о предотвращении нарушения привычного образа жизни и своего биологического ритма — например, избегать суточного графика работ, ночных дежурств и пр. Очень желательно четкое соблюдение режима дня. И еще: придется оказаться от курения и алкоголя, от острой жирной пищи и по возможности избегать любые стрессы.
