Состояние, при котором в результате нарушения функции сердца снижается минутный объем сердца относительно метаболических потребностей тканей организма, или когда соответствующий минутный объем поддерживается благодаря повышенному давлению наполнения. Различают сердечную недостаточность:
1) свежую — возникшая впервые, независимо от динамики развития симптомов;
2) обратную — если симптомы СН наблюдаются только в течение ограниченного промежутка времени (например, у больных, у которых применение диуретиков нужно исключительно в острой фазе инфаркта миокарда сердечная недостаточность, вторичная к обратной систолической дисфункции, вызванной ишемией сердечной мышцы и проходит после реваскуляризации);
3) хроническую — в зависимости от течения определяется как стабильная, прогрессирующая или декомпенсированная.
Кроме того, сердечная недостаточность делится на:
1) систолическую (с пониженным или повышенным сердечным выбросом) и диастолическую, что определяется также как сердечная недостаточность с сохраненной систолической функцией левого желудочка, причем пороговое значение фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) четко не установлено (значение 40-50% считается так называемой серой зоной, которая требует тщательной дифференциальной диагностики);
2) левожелудочковую и правожелудочковая (или двухкамерное), в зависимости от доминирующего синдрома симптомов застоя в малом или в большом круге кровообращения.
Эти типы могут сосуществовать, а определенный тип означает лишь предпочтение его симптомов в клинической картине.