При дивертикулезе сигмовидной кишки возникают мешковидные, имеющие форму грыжи выпячивания стенки ободочной кишки, направленные наружу. Размеры дивертикул колеблются от горошины, до довольно значительных образований.
Их образование обычно начинается с напряжений при дефекации, что, например, имеет место при запоре, когда происходит напряжение во время дефекации, к примеру, при запоре. В основном они и образуются как раз в нижней части толстой кишки, имеющей название сигмовидной.
Врачи объясняют подобное состояние периодическим возрастанием внутриполостного давления на фоне ослабления стенки кишки, вследствие возрастных изменений.
Симптомы дивертикулита сигмовидной кишки
Первые симптомы определяются в основном, в среднем возрасте, а к семидесяти годам дивертикулы можно обнаружить у более, нежели у половины людей.
Чаще всего заболевание поражает сигмовидную кишку, а, например, ободочную намного реже.
Основными признаками неосложненного дивертикулеза являются:
- нарушения в работе кишечника,
- болезненные ощущения в животе.
Они могут проявляться в виде легкого покалывания, но могут ощущаться и в виде сильных колик. В основном боли слышны в нижней области живота, в частности, в левой подвздошной зоне, либо над лобком, там, где и располагается сигмовидная кишка. Некоторые больные связывают эти боли с приемом пищи, здесь проявляется гастроколический рефлекс. Во многих случаях дивертикулез связан с синдромом раздраженной кишки. Возможны повышение температуры и лейкоцитоз. Заболевание может проявить себя и запорами, и если они являются продолжительными, болевой синдром усиливается. Возможны и редкие приступы диареи, либо признаки неустойчивого стула. Наблюдались также тошнота и рвота на фоне других симптомов.
Оложнения при дивертикулите
Развитие болезни чревато абсцедированием, причем гнойник может прорваться в брюшную полость. Стихание симптомов не во всех случаях ведет к окончательному рассасыванию инфильтрата, в таком случае происходит затвердение брыжейки и окружающих тканей, что может завершиться опухолью брюшной полости.
Повторные приступы дивертикулита, могут привести к спайкам кишки с соседними органами. Здесь уже абсцесс имеет возможность вскрыться в мочевой пузырь, влагалище, уретру, тонкую кишку, при этом образуются свищи.
Однако, перфорация дивертикула сигмовидной кишки именно в свободную брюшную полость может иметь довольно трагичные последствия, поскольку при этом развивается и быстро прогрессирует перитонит.
Кишечное кровотечение при этом заболевании нельзя назвать обильным, однако, оно настолько выражено, что его быстро замечают и больной, и врачи. Скрытые его формы, обычно проявляются в анемии.
Поскольку распознать причины всех этих симптомов довольно трудно, применяют комплексное исследование. Кроме клинических проявлений болезни, берутся во внимание и результаты непременных рентгенологических и эндоскопических исследований.
Профилактика дивертикулита сигмовидной кишки
Профилактика заболевания заключается в нормализации стула диетическим методом. здесь следует употреблять пищу, богатую растительной клетчаткой. Запоры лечат слабительными препаратами. Консервативное лечение может заключаться и в назначении спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, антибиотиков и кишечных антисептиков. Однако в случае осложнений, которые могут проявиться в виде паракишечного инфильтрата, кровотечения или перфораций, больной должен быть обязательно госпитализирован с целью проведения оперативного вмешательства, поскольку подобные состояния представляют опасность для жизни. Иногда можно обойтись и без лечения дивертикулита, однако прием антибиотиков зачастую необходим.
Обострение дивертикулита напротив, требует пищи, содержащей мало клетчатки, но при этом следует пить много жидкости. Вернуться к привычному рациону можно через месяц после окончания обострения.
В профилактических целях, для поддержания регулярного стула следует не забывать о физических упражнениях, укрепляющих мышцы живота, употреблении достаточного количества клетчатки, обильном питье и полноценном отдыхе.
