Гематурия – это состояние, характеризующееся наличием примеси крови в моче. Существует макрогематурия и микрогематурия. Моча здорового человека может содержать не больше 2 эритроцитов в поле зрения, если в моче обнаруживается более 3 эритроцитов в поле зрения, то есть основания говорить о гематурии.
Макрогематурия определяется визуально в свежевыделенном материале. На наличие макрогематурии говорит цвет мочи, он может колебаться от цвета мясных помоев до ярко красного. Макрогематурия протекает в сопровождении с микрогематурией.
Определить микрогематурию можно при проведении микроскопического исследования осадка мочи. При простом осмотре материала кровь может отсутствовать. Важную роль играет состояние стенки клеток эритроцитов.
Наличие крови в моче может свидетельствовать о различных серьезных болезнях мочеполовой системы, это может быть опухолевый процесс в почках, мочевом пузыре, мочевыводящих путях, мочеиспускательном канале. Нередко гематурия является единственным симптомом, указывающим на наличие образований в мочевыводящих путях.
Причины гематурии
На появление гематурии могут повлиять следующие факторы:
- Мочекаменная болезнь (в сопровождении с сильными болями)
- Онкологические заболевания
- Травма
- Острые инфекции
- Поликистоз
- Одновременный прием нескольких лекарственных препаратов
- Передозировка медикаментами
- Неправильно рассчитанная дозировка при приеме лекарственных средств
- Туберкулез почки
- Нарушения кроветворной системы
- Врожденные аномалии почек
- Гемофилия
- Нефропатия
- Доброкачественная семейная гематурия
- Повреждения при использовании катетера
- Гемоглобинурия
- Гломерулонефрит
Симптомы гематурии
Как заболевание, гематурия себя не проявляет никак. Симптоматика гематурии заключается в проявлении симптомов тех патологических состояний, которые предшествовали появлению гематурии. Это может быть болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию. Также сигналы нередко говорят о наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, простате. Если присутствует боль в боковых зонах живота, скорее всего кровь в мочу попадает из почек или мочеточника. Боль в животе может сигнализировать о последствии воспалительного процесса, а также о наличии злокачественной опухоли, травмировании мочеточника или почки. Кроме этого, гематурия может сопровождаться повышением температуры тела.
Чтобы определить причину появления гематурии необходимо проведение бактериологических исследований мочи, которые позволяют выявить инфекции.
Симптомы, указывающие на нарушения мочеиспускания, в совокупности с гематурией могут говорить о карциноме мочевого пузыря. Чтобы диагностировать данное состояние проводится промывание мочевого пузыря и проводится цитологическое исследование.
Диагностика
Мы выяснили, что гематурия – это не заболевание, а лишь симптом какого-либо заболевания. Чтобы понять, что именно повлияло на появление гематурии, проводятся следующие мероприятия:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ кровианализ крови на свертываемость
- Анализ мочи по нечипоренкоисследование эритроцитов
- Бактериологический посев мочи на инфекции
- Ультразвуковое исследование мочеполовой системы
- Внутривенная урография
- Цистоскопия
- Обследование у гинеколога
- Осмотр проктолога
Лечение гематурии
Лечение гематурии заключается в устранении заболевания, которое стало причиной возникновения гематурии. Если быть точнее, то производится лечение того заболевания, клиническая картина которого, имела такой симптом, как гематурия. Обычно этого бывает достаточно, чтобы распрощаться с данной неприятностью.
В любом случае, затягивать с диагностикой и лечением нельзя ни в коем случае, поскольку многие заболевания, при отсутствии должного лечения, могут привести к воспалениям, различным осложнениям, и что хуже всего, перерасти в рак.
