Истмико-цервикальная недостаточность (ицн) – одна из причин, приводящих к самопроизвольным выкидышам или преждевременным родам.
Именно, это состояние, при котором шейка и перешеек матки не могут справиться с постоянно возрастающей нагрузкой и преждевременно раскрываются, провоцируя родовую деятельность.
Как развивается исмико-цервикальная недостаточность?
Матка состоит из тела, в котором растет и развивается плов во время беременности, и шейки, именно она совместно с перешейком образует одну из составляющих родовых путей при родах. Длина шейка матки приблизительно составляет четыре сантиметра, а форма ее – цилиндр или усеченный конус. Шейка матки со стороны тела матки ограничивается внутренним зевом, а во влагалище – наружным.
Шейка матки включает в себя соединительную и мышечную ткани. Концентрация мышечной ткани формирует сфинктер в области внутреннего зева. Сфинктер – это кольцо, удерживающее плодное яйцо в полости матки. При повреждениях сфинктера данная функция не выполняется. Это и есть истмико-цервикальная недостаточность при беременности.
Истмико – цервикальная недостаточность может быть травматической и функциональной. Давайте подробнее рассмотрим эти виды ицн.
Травматическая истмико-цервикальная недостаточность
На шейке матке может образоваться рубец, вследствие различных внутриматочных вмешательств, которые связаны расширением шейки матки. Это может быть аборт, чистка замершей беременности. Одной из причин образования травматической истмико-цервикальной недостаточности могут быть довольно глубокие разрывы шейки матки при предыдущих родах.
Функциональная истмико-цервикальная недостаточность
Данный вид ицн может появиться на фоне гормональных нарушений в женском организме. Это может быть приводит недостаток прогестерона или избыток андрогенов.
Как правило, истмико-цервикальная недостаточность проявляет себя в промежутке от 11 до 27 недель беременности. На данном этапе внутриутробного развития у плода запускаются надпочечники, которые способствуют выделению гормонов, в том числе и андрогенов. В случае если у будущей мамы итак уровень этих мужских половых гормонов повышен, то шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается. Тонус матки при этом может быть в норме, поэтому наличие истмико-цервикальной недостаточности может определить только гинеколог.
