Гонорея относится к классическому венерическому заболеванию, передающемуся половым путем, где проводником выступает гонококк (Neisseria gonorrhoeae).
Характерными особенностями данного заболевания являются поражение мочеиспускательного канала ( уретры ), а также прямой кишки, шейки матки, глотки и глаз.
Заражение гонореей
Заражение гонореей происходит, в большинстве случаев, при половых контактах. Причем, независимо от места контакта (влагалищный, анальный или оральный контакт).
Во время беременности у женщин возможно инфицирование при прохождении бактерии гонококка через родовые пути и развитие у плода гонококкового конъюнктивита.
Заражение в быту практически невозможно. Это объясняется тем, что вне организма гонококк довольно быстро гибнет. Кроме того, чтобы заразиться, нужно, чтобы в организм попало немало гонококковых бактерий. Вот почему бытовой способ не дает заражения. И сидения на унитазе, посещение бассейнов и бань не станет причиной для заражения, так же, как и общая посуда и общие постельные принадлежности.
По статистике вероятность заражения гонореей при вагинальном или анальном половом контакте с больным составляет около пятидесяти процентов. При повторном контакте вероятность увеличивается.
Хотя при оральном сексе вероятность намного ниже, незащищенный секс с «жрицами любви» трудно назвать безопасным. И здесь доказательством выступает распространение бессимптомного гонококкового фарингита среди проституток.
Симптомы
Учитывая, что инкубационный период гонореи составляет: у женщин от 5 до 10, а у мужчин от2 до 5 суток, можно выделить основные симптомы протекания данного заболевания.
У мужчин — боль при мочеиспускании и мутные выделения из мочеиспускательного канала.
У женщин — мутные белесые выделения из влагалища, боль при мочеиспускании, кровотечения в период между менструациями и боль внизу живота.
Поражение глотки гонококками ( гонококковый фарингит ) зачастую протекает бессимптомно, в редких случаях проявляясь болью в горле.
Поражение прямой кишки (гонококковый проктит) также обычно протекает без выраженных симптомов. Бывают проявления боли в прямой кишке, выделения из прямой кишки и зуд.
Эти заболевания (Гонококковый фарингит и гонококковый проктит ), являясь спутниками гонореи, проявляются и у мужчин (гомосексуалов и бисексуалов), и у женщин.
Зачастую течение болезни у женщин не выражено никакими симптомами. Схожесть симптоматики с другими урологическими и гинекологическими заболеваниями — например, циститом и молочницей — затрудняет постановку правильного диагноза на ранних стадиях болезни.
Осложнения
Гонорея вызывает осложнения. Наиболее частыми являются воспаление придатка яичка (эпидермит) у мужчин, воспалительные процессы придатков и матки у женщин, в свою очередь часто вызывающие бесплодие. Не говоря уже о диссеминированной гонококковой инфекции, при обширном распространении возбудителя на другие органы (сердце, кожа, печень, головной мозг, суставы ).
Выявление заболевания
При такой неоднозначной симптоматике необходимо лабораторное подтверждение диагноза.
Острая гонорея у мужчин обычно выявляется с помощью исследования общего мазка. Хроническая стадия заболевания у мужчин и любая форма у женщин требует более тщательных методов обследования, таких как ПЦР и посев.
Лечение гонококков
Обычно применяется комплексное лечение гонореи. Это сочетание препаратов, активных в отношении гонококков и препаратов, активных в отношении хламидий.
В каждом конкретном случае заболевания применяется соответствующая эффективная схема лечения.
При хроническом заболевании назначается комбинированное и более длительное лечение антибиотиками. Для улучшения результата назначают дополнительное лечение: это инсталляции уретры, иммунотерапия, физиотерапия и др. Нет смысла объяснять, что полноценное и квалифицированное лечение возможно получить только в больнице.
Очень важно помнить, что для избежания вторичного заражения этим заболеванием лечиться необходимо вместе с партнером, даже при отсутствии ощутимых симптомов. А бессистемное лечение грозит переходом болезни в хроническую стадию c большим риском осложнений.