Лимфангит — диагностика и лечение

Воспаление поверхностных лимфатических сосудов, вызванное инфекцией, чаще всего вследствие повреждения целостности кожи или абсцесса.

Этиологические факторы: зачастую β-гемолитические стрептококки группы А и стафилококки; другие микроорганизмы у пациентов с иммунодефицитом (грамотрицательные бактерии, анаэробы) и в случае кусаных ран (Pasteurella multocida). В регионах, эндемичных по филяриоза (преимущественно Восточная Азия), чаще всего — нематоды (филяриоз).

Клиническая картина: могут наблюдаться повышенная температура тела, озноб, на коже — линейные неровной формы покраснение, тянущиеся от очага инфекции в направлении региональных лимфатических узлов, которые могут быть увеличенными и болезненными. Нелеченный лимфангит может привести к лимфаденита и сепсиса.

Диагностика: на основании клинической картины. Необходимо провести дифференциальную диагностику с флебитом поверхностных вен и контактным дерматитом.

Лечение лимфангит

Антибиотикотерапия, часто эмпирическая, обычно — пенициллины, устойчивые β-лактамазы (напр., клоксациллин) или пенициллин с ингибитором β-лактамаз, или цефалоспорины II или III поколения, п / о. В тяжелых случаях конечность надо обездвижить.

Осложнения: сепсис, абсцессы лимфатических узлов, лимфатический отек (особенно при рецидивах).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *