Мастоидитом называют результат воспаления сосцевидного отростка кости виска. В этом месте прикрепляются мышцы, которые позволяют совершать наклоны и повороты головы. Сосцевидный отросток представляет собой полый костный нарост, анатомически расположенный непосредственно за ушной раковиной. Полость сосцевидного отростка соединена с полостью среднего уха. От полости черепа она отделена лишь маленькой костной пластиной. Внутри в сосцевидном отростке есть тонкие перемычки, напоминающие соты — они формируются не сразу, а лишь примерно к 6 годам после рождения.
Симптомы мастоидита
Воспаление сосцевидного отростка характеризуется симптоматикой, которая зависит от возбудителя и степени распространения процесса воспаления.
На первой стадии воспаление сосцевидного отростка сливается с острым отитом. Поэтому симптомы на этой стадии неспецифические — боль в ухе, выделения из наружного слухового прохода, повышение температуры. Если на этой стадии острый отит не лечить или рано перестать принимать антибиотики, то после временного улучшения вновь может наступить ухудшение — температура вновь повысится, гнойные выделения станут более густыми. За ухом появляется при этом покраснение и болезненность.
Следующая стадия воспаления дает уже симптомы осложнений. Симптоматика зависит от места гнойного прорыва и распространения гноя на близлежащие ткани.
- Если гной проник в надкостницу или под кожу — это условно благоприятный вариант. Симптомы: покраснение, боль в области сосцевидного отростка, появление свища с выделением через него гноя.
- Более неблагоприятное осложнение — гной вытек внутрь среднего и внутреннего уха. Симптомы: сильное головокружение, шум ушах, стойкая потеря слуха, тик глазных яблок.
- Если воспаление проникает в область, находящуюся в непосредственной близости от полости сосцевидного отростка и полости среднего уха, начинают страдать функции лицевого нерва, проходящего в этой области. Симптомы: появляется асимметрия лица, с одной стороны опущение глаза и уголка рта, маскообразное лицо, несмыкание век.
- Самое грозное осложнение мастоидита — прорыв гноя в черепную коробку. Такой оборот может окончиться абсцессом головного мозга, воспалением мозговых оболочек.
Лечение мастоидита
Прежде всего нужна точная диагностика. Лишь после этого, в зависимости от конкретной стадии болезни, должно назначаться лечение мастоидита. Больного желательно госпитализировать. Ему назначают массированную антибиотикотерапию. Кроме того. Больному обеспечивается беспрепятственный отток гноя через наружный слуховой проход. Если диагноз поставлен на ранней стадии, то лечение возможно консервативное, но если оно не помогает в течение первых двух суток, проводится хирургическая операция, в ходе которой удаляются пораженные ткани и устанавливается дренажная система.
