Микоплазмоз (micoplasmos)
Урогенитальные микоплазмозы занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими. Они могут быть компонентом нормальной бактериальной флоры нижних отделов половых путей женщины. Развитие инфекции обусловлен многими факторами, среди которых определенную роль играет возраст, социально-экологическое положение, характер половой жизни, использование гормональных оральных контрацептивов и др..
Заражение микоплазмами происходит преимущественно половым путем или при прохождении новорожденного через родовые пути. Инкубационный период длится до 15-20 дней.
Урогенитальный микоплазмоз по характеру течения подразделяется на свежий торпидный (острый) микоплазмоз (ходом до 2 месяцев) и хронический (более 2 месяцев), выделяют также бессимптомную форму. По локализации процесса различают бартолинит, вульвовагинит, кольпит, цервицит но иногда участки поражения находятся гораздо дальше от ворот инфекции — артрит, энцефалит.
Торпидно микоплазменные поражения женщин наблюдаются редко. Как правило, они длятся недолго, проявляются слабо выраженным чувством зуда в области наружных половых органов и скудными выделениями из влагалища и мочеиспускательного канала и не вызывают при этом волнений у больных.
Чаще торпидная форма переходит в хроническую. При этом больные будут жаловаться на периодические ощущение зуда в области половых органов, слизистые выделения в небольшом количестве, что могут спонтанно возникать и исчезать. При объективном исследовании отмечается незначительная гиперемия, чередуеться с участками беловатого цвета.
Бессимптомная форма чаще приводит к развитию таких осложнений, как бесплодие, невынашивание беременности, пуэрперальных сепсис, септический аборт, инфекционные процессы у плода и новорожденного.
Диагностика микоплазмоза
Диагностика микоплазмоза строится на данных бактериологического метода. Материал берут из выделений из заднего свода влагалища, цервикального канала, мочу. Также можно использовать серологические исследования.
При микоплазмозе проводят специфическую протимикоплазменну терапию, эффективно действует на микоплазмы во всех фазах развития.
Лечение микоплазмоза
Этиотропная терапия, лечение включает в себя применение антибиотиков тетрациклинового ряда и макролидам, в частности эритромицин. Другие антибиотики и сульфаниламиды не эффективны. Тетрациклин назначают по 0,5 г 4 раза в день, вибромицин — 0,1 г 2 раза в день, эритромицин — 0,5 г 4 раза в день в течение 10-14 дней, начиная с первого дня менструального цикла. Одновременно принимают иммуностимуляторы: пирогенал, левамизол и др.. Критерием излеченности считают отсутствие микоплазм при бактериальном исследовании в течение 3 мес. после проведенного курса терапии.
Я на 7 месяце беременности, все было хорошо, а на днях сдала анализы повышен титр микоплазм и уреаплазм(((