Особенности биомеханизма родов при поперечно суженном тазе

Для механизма родов характерно вставление головки прямым размером во вход малого таза. При этом вставке часто возникает необходимость проведения дифференциальной диагностики с тяжелой патологией, например, с высоким прямым стоянием стреловидного шва при других формах сужения таза. При поперечно суженном тазе расположения головки прямым размером во входе в малый таз является приспособительным моментом, в то время как при других формах сужения оно является признаком несоответствия размеров таза матери и головки плода. При поперечном сужении таза, когда затылок плода обращен к симфизу, головка значительно сгибается, проходит через все плоскости таза без ротации и рождается как при переднем виде затылочного предлежания. Нередко при высоком прямом стоянии головки, особенно, когда затылок плода повернута назад, появляются признаки клинического несоответствия, что является показанием к кесаревому сечению.

Выявление высокого прямого стояния головки плода в родах должно приводить врачей на мысль о наличии поперечно суженного таза.

Характерной особенностью биомеханизма родов при поперечно суженном тазе без увеличения прямого размера плоскости входа в малый таз, есть косое асинклитичне вставление головки, когда головка вставляется передней теменной костью и стреловидный шов смещается назад (асинклитизм Негеле).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *