Двадцать процентов от всего количества переломов составляют переломы костей голени. Кости голени представляют собой две кости – большеберцовая (более крупная) и малоберцовая(более тонкая, несет меньшую нагрузку), которые соединяют колено и стопу между собой. Обе кости внизу имеют костные выступы — лодыжки.
Перелом костей голени подразделяются на закрытые и открытые, то есть без повреждения внешних покровов и с повреждением оных.
Переломы подразделяются по месту перелома: переломы верхнего отдела, среднего отдела и нижнего отдела голени – то есть головки большеберцовой и малоберцовой костей и бугристости, переломы диафиза этих костей и переломы голеностопа.
Перелом костей голени подразделяется по наличию или отсутствию смещения отломков: со смещением и без смещения.
И, наконец, по отношению к полости сустава: внесуставные и внутрисуставные.
Причины перелома костей голени
Причины возникновения всех видов переломов костей голени немногочисленны. Это:
- прямой сильный удар по самой кости голени
- скрученные движения при неподвижной стопе (бывает во время катания на коньках)
- патологические процессы в костной ткани – остеомиелит, саркома.
Признаки перелома
К характерным признакам перелома костей голени можно отнести:
- боль при движении
- отечность голени
- увеличение в объеме сустава
- кровоподтеки
- хруст костных отломков
- боль при переносе веса тела на больную ногу
Лечение перелома костей голени
Диагностика и лечение. Диагностируют перелом кости голени обычно при помощи рентгенологического исследования и/или компьютерной томографии.
Лечение перелома костей голени происходит поэтапно.
- Первоначальное оказание помощи заключается в обкалывании обезболивающими препаратами, которые снимают болевой синдром и препятствуют развитию отека мягких тканей.
- Второй этап – установка смещенных отломков кости в правильное положение для нормального сращивания перелома. Проводится либо в консервативной форме, либо в хирургической. Если есть смещение, рекомендуется применение тракции или вытяжения ноги. Скелетное вытяжение выглядит следующим образом: специальная спица вставляется в кость пятки или бугристость большеберцовой кости, тем самым фиксируя поврежденную кость к аппарату с грузом. Груз способствует правильному сращиванию перелома, для этого подбирается по весу строго индивидуально.
- Иммобилизация ноги. Накладывают гипсовую лангету или гипсовую повязку. При этом ноге придается правильное положение, а повязка захватывает прилегающие суставы, находящиеся выше и ниже перелома. Пальцы ног остаются открытыми. Гипс снимается через 2-3 месяца, что зависит от темпов срастания перелома, его тяжести и наличия смещений костных отломков.
- Период восстановления. Реабилитация включает в себя:
— лечебную физкультуру: налаживает процесс кровообращения, восстанавливает функциональную работу поврежденной конечности;
— массаж: способствует рассасыванию рубцовых сращений в мягких тканях и кости;
— физиотерапевтические процедуры: восстанавливает нарушенный обмен веществ, улучшают кровоснабжение;
— правильное питание: продукты должны содержать белки, кальций, кремний и витамин D.
