Периодонтит – это воспалительный процесс на корневой оболочке зуба и примыкающих к нему тканей. Периодонтит является, как правило, осложнением нелеченного пульпита, когда больная пульпа уже не в состоянии не пропускать инфекцию вглубь зуба. Кроме того, периодонтит бывает и следствием инфекции или травмы.(например, из-за привычки покусывать карандаш, курительную трубку или перекусывать нитки, захватывать зубами гвозди и пр.) Периодонтит различают по месту локализации процесса: верхушечный, или апикальный периодонтит и краевой, или маргинальный периодонтит.
Верхушечный периодонтит характерен тем, что очаг воспаления расположен между верхушкой корня и стенкой зубной альвеолы.
Краевой периодонтит возникает вследствие травмирования края десны, где и образовывается очаг воспаления.
Периодонтит различают также и по характеру воспаления: гнойный, серозный, фиброзный, гранулирующий, гранулематозный периодонтиты. В одних случаях образуется свищ, в других – образуется плотная фиброзная капсула – гранулема, превращающаяся со временем в кисту.
Как проявляется периодонтит — симптомы?
Течение болезни может быть острым и хроническим. Последний часто протекает с обострениями. Если периодонтит острой формы – серозный или гнойный периодонтит, либо обострение хронического, типично возникновение боли при надкусывании. При этом у больного есть ощущение, что пораженный зуб длиннее остальных.
Десна, щека или губа припухают.
Зуб становится более подвижным и болезненно реагирующим на прикосновение.
Могут увеличиваться и болеть региональные лимфатические узлы.
В некоторых тяжелых случаях может повыситься температура и проявиться умеренный лейкоцитоз.
При хроническом периодонтите (фиброзном, гранилирующем или гранулематозном) вне обострений симптоматика весьма скудная, и пациент может не подозревать о воспалительном процессе, особенно если зуб с кариесом был уже запломбирован. Распознать периодонтит в хронической его стадии бывает возможно лишь случайно на снимке во время лечения соседних зубов.
При хроническом периодонтите может появиться неприятный запах изо рта, чувство неловкости и тяжести при жевании, чувство распирания.
Диагностирование происходит по характерным клиническим признакам в сочетании с рентгенографией зуба. При осмотре врач обнаруживает припухшую покрасневшую десну с ранкой, из которой сочится гной.
Что можно сделать самому если у вас периодонтит?
Если у вас нет возможности сразу пойти к врачу, нужно в первую очередь как следует прочистить и прополоскать зубы, а затем принять обезболивающее средство. Греть нельзя, так как повышение температуры может лишь усилить воспаление.
Что должен сделать врач?
Периодонтит лечится долго, количество посещений стоматолога может достигнуть шести-семи раз. Врач вначале обрабатывает канал больного зуба, удаляя при этом инфицированные ткани. Затем в канал вводятся антибактериальные и противовоспалительные средства. Их закладывают столько раз и до тех пор, пока воспалительный процесс не стихнет.
Лечение завершается пломбированием каналов зуба или, что довольно часто, удалением зуба.
Возможные осложнения
В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения воспаление может распространиться на соседние ткани и сформировать абсцессы, флегмоны, остеомиелит челюсти, гайморит и т.д.
