Первые признаки беременности на ранних сроках неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении или наличии симптомов обратитесь к гинекологу. Для ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога , УЗИ и определение уровня ХГЧ в анализе крови.
Любая задержка менструации может указывать на начало беременности (даже если женщина предполагает, что это невозможно — принимались надёжные контрацептивы). В некоторых случаях причиной задержки месячных может быть:
-
острое или хроническое воспаление женских половых органов
-
сильный эмоциональный и дюбой другой стресс, переутомление, перемена климата, любое заболевание
-
отсутствие овуляции в этом цикле или же поздняя овуляция (следствие гормональной терапии)
-
функциональная киста яичника — фолликулярная киста неовулировавшего фолликула (синдром ЛЮФ) или киста желтого тела (которое иногда может «жить» дольше обычного, задерживая тем самым наступление месячных)
В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём и опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.
Определение беременности при задержке месячных. Возможные Варианты:
Задержка месячных и тест на беременность отрицательный
При наступлении беременности в утренней порции мочи тест на беременность показателен только с первого дня задержки месячных. Ложноотрицательные результаты теста на беременность на ранних сроках бывают чаще ложноположительных.
При небольшой задержке месячных тесты на беременность могут давать ложноотрицательный результат при наступлении беременности. Это связано с тем, что уровень гормона ХГЧ в начале беременности еще недостаточно высокий. В 5-10% случаев имплантация при задержке в 1-2 дня еще не произошла, поэтому и тесты на беременность на ранних сроках будут отрицательными. Также причиной ложноотрицательного результата теста при задержке месячных может быть:
-
тест на беременность с истекшим сроком годности, или были нарушены правила хранения теста
-
накануне теста на беременность было выпито большое количество жидкости.
-
для теста на беременность была использована несвежая или не утренняя моча
-
у женщины есть заболевание почек
Если подозрение на беременность есть, а тест на беременность отрицательный, нужно сдать анализ крови на гормон ХГЧ.
Анализ крови на гормон беременности ХГЧ
Точность анализа крови на гормон ХГЧ выше, чем при использовании для диагностики беременности тестов на беременность. Первый достоверный признак беременности — повышние уровня гормона ХГЧ в крови. Уровень ХГЧ в крови при беременности повышается намного раньше, чем в моче. Для того чтобы узнать, беременны вы или нет, нужно сдать кровь на анализ ХГЧ. Этот анализ показывает наличие в организме хорионического гонадотропина человека повышение уровня которого является наиболее ранним признаком беременности. Хорионический гонадотропин является гормоном беременности. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, и в процессе деления развиваются зародыш и плодные оболочки, одна из которых называется хорион. Именно хорион вырабатывает ХГЧ, который обнаруживается в анализе крови. В очень редких случаях ХГЧ присутствует в организме не беременной женщины или мужчины. Такое случается при некоторых заболеваниях. В некоторых случаях этот гормон может присутствовать после аборта. Уровень ХГЧ в организме увеличивается в течение беременности.
Если анализ крови на ХГЧ отрицательный , необходимо выяснить причину нарушения менструального цикла. Если результат анализа сомнительный, необходимо пересдать его через 48 часов. При развивающейся маточной беременности уровень ХГЧ через 48 часов вырастет в 2 раза.
-
Кровь для анализа на гормон ХГЧ берётся из вены
-
Кровь нужно сдавать утром натощак
-
В другое время суток кровь можно сдавать не менее чем после 4-5 часов воздерживания от еды
-
Необходимо сообщить врачу о принимаемых в данный момент лекарствах
-
Анализ проводится на 2-5 день задержки менструации
Во время беременности по показателям ХГЧ можно отслеживать течение беременности. Низкие показатели ХГЧ у беременных могут говорить о патологии (внематочная беременность, патология у плода, плацентарная недостаточность и т. д.). Высокие показатели ХГЧ могут быть при многоплодной беременности, при патологиях плода.
ВИДЕО ПРО ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Определение беременности на УЗИ влагалищным датчиком
Если результаты УЗИ соответствуют второй фазе менструального цикла (толстый зрелый эндометрий, желтое тело в яичнике), то возможно начало беременности и необходимо обязательно сдать кровь на ХГЧ. Если на УЗИ нет картины второй фазы менструального цикла, то беременность мало вероятна, необходимо обследоваться для установления причины задержки месячных, которая скорее всего связана с нарушением функции яичников.
Тест на беременность положительный
Если домашний тест на беременность и результат анализа ХГЧ положительный, УЗИ влагалищным датчиком все равно нужно сделать, чтобы узнать локализацию беременности (маточная или внематочная) и ее жизнеспособность. Когда тест положителен, беременность уже почти всегда видна на УЗИ влагалищным датчиком. Частые УЗИ на любом сроке беременности, в том числе и на раннем — абсолютно безвредны. Очень опасны лишние дни, прожитые с недиагностированной вовремя внематочной или замершей беременностью.
Первые признаки начала беременности до задержки месячных
Первые признаки начала беременности до задержки месячных неточны и часто вводят в заблуждение женщин, надеющихся на наступление беременности или избегающих беременности. Так происходит потому что первые признаки беременности до задержки месячных часто могут возникать и вне беременности. Тошнота, рвота, усталость, головная боль и увеличение молочных желез бывают у каждой второй беременной женщины. У некоторых женщин первые признаки беременности появляются еще раньше, чем задержка месячных, но они крайне не надёжны.
Первым признаком начала беременности считается задержка месячных. Но у многих женщин бывают задержки менструации, никак не связанные с беременностью. Причиной задержки месячных может быть любое заболевание и стресс, приводящие к нарушению гормонального фона. И тогда имеющиеся первые признаки беременности до задержки месячных тоже ни о чем не говорят.
Бывают такие случаи, когда на ранних сроках беременности у женщины наблюдаются ежемесячные менструальноподобные кровотечения. Но это не менструация и такое состояние требует наблюдения врача. Обычно это происходит в те дни месяца, когда у женщины должны были бы начаться месячные, если бы беременность не наступила. Такое патологическое состояние не дает вовремя распознать первые признаки начала беременности. Кровотечение, происходящее на ранних сроках беременности (если это не отслойка плодного яйца), часто отличается от обыкновенной менструальных выделений своим количеством и цветом.
Как первый признак начала беременности стоит воспринять ситуацию, когда у женщины в последнюю менструацию резко уменьшилось количество выделений, тогда как раньше месячные были обильные. Причем, заканчивается такая менструация быстрее, чем обычно. При наличии незащищенного полового акта (или при применении низкоэффективных средств предохранения от беременности) в последний менструальный цикл, можно с уверенность в 50% сказать, что это первый признак начала беременности. Хотя бывают случаи, когда месячные не такие, как обычно, из-за некоторых гормональных изменений, происходящих в организме. Такое часто бывает в первые циклы приема комбинированных оральных контрацептивов.
Чтобы убедиться в начале беременности можно измерить базальную температуру в первую половину следующего менструального цикла. Ее повышение является еще одним первым признаком начала беременности, но не до задержки месячных, а уже после. Правильно измерить базальную температуру (температуру в прямой кишке) с первого раза не просто. И неопытная женщина может допустить некоторые погрешности в ее измерении, из-за чего можно увидеть несуществующий первый признак беременности. Если базальная температура повышена до 37 и выше градусов и вы измеряли базальную температуру правильно, то это можно расценивать как первый признак беременности.
Появление в крови и моче женщины ХГЧ – один из первых признаков беременности. ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин. Это белок, появляющийся в крови и моче беременной женщины, где-то через неделю после оплодотворения. У небеременной женщины его уровень по результатам анализа близится к нулю. Если же ХГЧ в крови присутствует, то это расценивают как один из первых признаков начала беременности.
Иногда, достаточно редко встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты данного анализа. Ложноположительный результат можно получить, сдавая кровь на ХГЧ в период овуляции, высоком уровне гормона ФСГ, опухолях, вырабатывающих ХГЧ, при тиреотоксикозе, гематурии и т.д. Ложноотрицательный результат может быть при замершей беременности, на очень раннем сроке беременности и в тех случаях, когда исследуется не утренняя, несвежая моча.
Надежность анализа крови на ХГЧ выше, чем анализа мочи на ХГЧ. Правильно сданный анализ гарантирует практически 100%-ное определение наличия (отсутствия) у вас беременности до или после задержки месячных. Первым признаком нормально развивающейся беременности можно считать хороший рост уровня ХГЧ. Каждый день, после имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки (это происходит еще до начала задержки месячных), уровень ХГЧ каждый день удваивается. На более поздних сроках сильный рост ХГЧ говорит о наличии патологий у плода. Уровень ХГЧ остается на достаточно высоком уровне в течение 4 недель после аборта или выкидыша.
Иногда тест на беременность может показать беременность и раньше начала задержки месячных. Такой первый признак беременности может быть выявлен при наличии у женщины ранней овуляции и использовании высокочувствительного теста на беременность.
Предположительные, вероятные и достоверные признаки беременности на разных сроках
Признаки беременности можно разделить на предположительные, вероятные и достоверные. Не забывайте, что подтвердить или исключить наличие беременности может только гинеколог. Тест на определение беременности не всегда точен, так что при первых подозрениях на начало беременности следует немедленно обратиться к специалисту.
Предположительные признаки беременности
Предположительные признаки беременности являются неспецифичными и могут встречаться у небеременных при других состояниях.
Головокружение и обмороки, чаще всего в утреннее время – бывают симптомом вегето-сосудистой дистонии, при стрессовых ситуациях, нервном и физическом истощении, анемии, пониженном содержании сахара в крови.
Тошнота и рвота – один из признаков токсикоза беременных, но эти же симптомы могут наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, отравление, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы).
Изменение вкуса, предпочтение продуктов, которые раньше вы употребляли в ограниченном количестве (соленое, сладкое) может быть симптомом желудочно-кишечных заболеваний, недостатка витаминов и минеральных веществ в организме, анемии.
Учащенное мочеиспускание при беременности — результат давления на мочевой пузырь увеличившейся матки. Но этот симптом может так же свидетельствовать об инфекции мочевого тракта: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек).
Вероятные признаки беременности
Один из первых признаков беременности на ранних сроках — задержка месячных. Но задержка менструации кроме начала беременности может наблюдаться при любых гормональных нарушениях.
Увеличение и болезненность молочных желез в начале беременности возникает в ответ на гормональные изменения в организме При этом происходят изменения в молочных железах, они становятся более плотными и болезненными, ареола может потемнеть, сосок увеличиться. Но увеличение, болезненность, уплотнение молочных желез отмечается и при мастопатиях.
Увеличение матки с размягчением ее перешейка (симптом Хегара) определяет гинеколог при осмотре.
Цианоз стенок влагалища и шейки матки (симптом Чедвика) также определяет гинеколог.
Достоверные признаки беременности
С 1-2 недели беременности в моче и крови определяется хорионический гонадотропин. На его выявлении основаны тесты на беременность. Определение гормона ХГЧ в крови является более достоверным способом определения беременности на ранних сроках.
Ультразвуковое исследование уже при сроке беременности 3 недели позволяет обнаружить в полости матки плодное яйцо, а с 7 – 8 недели — сердечную деятельность эмбриона.
Сердцебиение плода определяют с помощью акушерского стетоскопа (полая трубка один конец которой прикладывается к животу беременной, а другой к уху врача) начиная с 16—18-й недели.
Шевеления плода беременная ощущает с 16-20 недели. Эти ощущения могут быть разные – от еле различимых толчков до «бурной деятельности».
Определение срока беременности
Срок беременности можно определить несколькими способами:
По дате первого дня последней менструации.
По размеру и положению матки. которые определяются при акушерском осмотре. Например, на 6 неделе матка незначительно увеличена, на 8 неделе достигает размеров женского кулака, на 12 — размера грейпфрута. На 16 неделе дно матки расположено на 7,5 см выше лобковой кости, на 20 неделе — на 2 пальца ниже пупка, на 24 неделе дно матки достигает пупка или на 1 см выше. На 27 неделе дно матки расположено на 3 см выше пупка, на 32 -на 6 см выше пупка, на 40 неделе дно матки на 4 пальца ниже реберной дуги.
По данным УЗИ. С 3 недели можно обнаружить в полости матки плодное яйцо, а с 7–8 недели выявляется уже сердечная деятельность эмбриона.
По первому шевелению плода, которое обычно происходит у первородящих на 18-20, у повторнородящих на 16-18 неделе.
Как правило, беременность продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев, считая от первого дня последней менструации. В акушерском месяце 28 дней или 4 недели, соответственно, длительность беременности составляет 40 недель. 10 акушерских месяцев примерно равны 9 календарным месяцам. Весь период беременности делится на три триместра: первый (1-14 недели), второй (15-27 недели) и третий (28-40 недели). В течение периода беременности из оплодотворенной яйцеклетки развивается зрелый плод, способный к внеутробному существованию.
В институте у нас на всех этажах курили, и первым признаком беременности для меня стало резкое неприятие сигаретного дыма. Сама еще даже не предполагала, что жду ребенка, а от этого запаха, находясь в компании курящих, прямо выворачивать начинало. Думала даже, что заболела сперва.
На раннем сроке беременности, некоторые женщины могут даже не почувствовать этого. А у некоторых симптомы на беременность проявляются чуть — ли ни с первых дней. Ну, а если смотреть на обычном УЗИ, то увидеть зародыш, можно, примерно, на 5-6 неделе беременности.
Во время беременности перво первый признак был: необычайная сонливость, меня буквально вырубало на работе, даже стыдно было. Когда забеременела второй раз, появились несвойственные вкусовые предпочтения: съела за раз больше, чем полкило помидоров и тащилась от их вкуса, на следующий день аппетит усилился, оказалось, что жду мальчика.