Пневмония — воспаление легких, которое может возникать самостоятельно или развиваться как осложнение во время хода других заболеваний. Причины пневмоний связаны с бактериями, вирусами, химическими, физическими и другими факторами. Течение пневмонии может быть острым и затяжным.
Острая пневмония бывает частичной, лобарный (крупозная пневмония) и очаговой (частичной, глобулярной).
Крупозная пневмония — острое инфекционное заболевание, характеризующееся повреждением целого участка легкого (чаще нижней) фибринозным воспалительным процессом. Причиной развития воспалительного процесса является пневмококк. В возникновении крупозной пневмонии большую роль играют такие факторы, как переохлаждение, ослабление сопротивляемости организма.
Клиническая картина. Крупозная пневмония начинается остро. В ее течения можно выделить три стадии.
Первая стадия (начальная) начинается с озноба, повышения температуры тела до 39-40 ° С, головной боли. Появляется боль в грудной клетке со стороны поврежденного участка легкого, иногда боль в животе может симулировать острый аппендицит. Кашель в начале болезни бывает сухим, а через несколько дней появляется кровьянисте «ржавые» мокроты.
Вторая стадия (стадия разгара болезни) — наступает интоксикация организма, состояние больного тяжелое. Дыхание поверхностное, частое, до 30-40 вдохов в 1 мин, ускорение сердцебиения (тахикардия). В этой стадии в случае резкого падения температуры тела (кризис) может наблюдаться острая сосудистая недостаточность (коллапс).
Третья стадия (стадия решения) характеризуется рассасыванием экссудата в альвеолах.
Лечение больного крупозную пневмонию следует проводить в больнице.
Очаговая пневмония характеризуется частичным поражением легкого и отсутствием характерного для крупозной пневмонии циклического течения болезни. Возникновение очаговой пневмонии вызывается вторичной инфекцией, возбудители которой содержатся в верхних дыхательных путях (пневмококки, стрептококки, стафилококки, вирусы).
Очаговые пневмонии часто возникают при развитии катара верхних дыхательных путей, гриппа и других инфекционных заболеваний (корь, коклюш и др.), а также хронического бронхита, после операций у тяжелобольных, в случае попадания в дыхательные пути различных химических веществ и посторонних предметов (аспирационная пневмония) .
Клиническая картина очаговой пневмонии характеризуется развитием неправильной, или атипичной лихорадки, когда суточные колебания температуры тела многообразно, неопределенные, через что нельзя установить тип температурной кривой, длится в течение нескольких недель, нарушением общего состояния, одышкой, кашлем с выделением слизисто-гнойной мокроты.
Лечения очаговой пневмонии
Больным очаговой пневмонией назначают противомикробные препараты, отхаркивающие, жаропонижающие, сердечные средства. После нормализации температуры тела проводят физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж грудной клетки.