Средство Верошпирон (verispiron) выпускается в форме круглых плоских таблеток белого цвета, обладающих характерным запахом. Активным веществом препарата является спиронолактон. Вспомогательные вещества представлены коллоидным диоксидом кремния, тальком, стеаратом магния, кукурузным крахмалом и моногидратом лактозы.
Кроме того, средство может выпускаться и в форме твердых желатиновых капсул с тем же активным веществом и подобными вспомогательными веществами.
Действие
Верошпирон, это конкурентный антагонист альдостерона, представляющий собой калийсберегающий диуретик (мочегонное средство).
Действующее вещество препарата противодействует задержке воды и натрия альдостероном и заглушает калий выводящее действие альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. При этом проявляется ряд дополнительных эффектов, усиливающих действие препарата.
Именно мочегонными (диуретическими) свойствами обусловлена и возможность средства снижать артериальное давление, то есть проявлять гипотензивный эффект. Диуретический эффект можно ощутить примерно на второй-пятый день лечения.
Показания к применению Верошпирона
Эти свойства препарата и диктуют его назначение в тех случаях, когда существует необходимость снизить АД.
В частности, средство назначают в комплексе комбинированного лечения при:
- эссенциальной гипертензии,
- отечном синдроме,
- который проявляется при хронической сердечной недостаточности,
- состояниях, при которых проявляется вторичный гиперальдостеронизм.
Сюда, например, относится цирроз печени, который сопровождается асцитом, либо отеками, нефротический синдром и иные заболевания, при которых возможны отеки.
Кроме того, Верошпирон показан при гипокалие- и гипомагниемия. Здесь средство применяют каке вспомогательное лекарство для профилактики этих состояний при лечении диуретиками, а также при отсутствии возможности использования иных методовв коррекции уровня калия.
Средство назначают и при синдроме Конна, или первичном гиперальдостеронизме в качестве короткой предоперационной терапии.
С помощью этого препарата устанавливают диагноз первичного гиперальдостеронизма.
Противопоказания
Средство не назначают при гипонатриемии и гиперкалиемии, болезни Аддисона, анурии, почечной недостаточности тяжелой степени, когда КК составляет менее 10 мл/мин, синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимости лактозы, недостатке лактазы, беременности и лактации, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Нельзя назначать Верошпирон и детям возрастом до трех лет.
Кроме того, с осторожностью следует препарат применяют при метаболическом ацидозе, гиперкальциемии, AV-блокаде, поскольку гиперкалиемия ее усиливает, сахарном диабете и диабетической нефропатии. Еще необходимо быть осторожным при назначении средства хирургических вмешательствах, проведении общей и местной анестезии, приеме препаратов, которые вызывают гинекомастию, проблемах с менструальным циклом, печеночной недостаточностью, при циррозе печени и пожилым людям.
Побочные эффекты Верошпирона
Симптомами передозировки являются тошнота и рвота, падение АД, головокружение, диарея, мышечная слабость, парестезии, аритмии, кожная сыпь, сухость во рту и жажда, дегидратация, сонливость, гиперкальциемия, возрастание концентрации мочевины.
При передозировке следует промыть желудок, принять меры к ликвидации дегидратации и артериальной гипотензии. В случае проявления гиперкалиемии следует нормализовать водно-электролитный обмен, применяя калийвыводящие диуретики и осуществляя быстрое парентеральное введение раствора декстрозы с инсулином. Гемодиализ осуществляют в особо тяжелых случаях.