Грамотное оказание первой помощи при переломах непосредственно на месте происшествия является залогом успешного лечения и дальнейшего восстановления после травмы. К сожалению, многие не имеют никаких представлений о том, что нужно делать в подобных ситуациях. Мало того, при неправильных действиях помогающего состояние пострадавшего может ухудшиться — например, неверная транспортировка человека с закрытым переломом приводит к трансформации перелома в открытую форму. Именно поэтому все мы должны знать о первой помощи при переломах. В этой статье поговорим о помощи при открытых переломах.
Как нужно себя вести?
Открытый перелом является прямым показанием к вызову скорой неотложной помощи. Многое зависит от местонахождения пострадавшего, иногда даже и один час играет роль. Открытый перелом — наиболее тяжелый вид перелома, и в некоторых случаях он становится угрозой для жизни потерпевшего. В отличие от закрытого, открытый перелом требует немедленных решительных действий.
При открытом переломе нередко можно увидеть торчащие из раны кости. Так вот вправлять эти кости самостоятельно ни в коем случае нельзя! Это невыносимая боль, да и неумелые действия могут привести к обратному эффекту.
Если есть небольшое кровотечение, нужно наложить по возможности чистую ткань на открытую рану, лучше — стерильную марлевую ткань или хотя бы чистый носовой платок. При обильном кровотечении его в первую очередь следует остановить. Это делается при помощи жгута, который накладывается выше или ниже раны в зависимости от того — венозное это кровотечение или артериальное. Жгутом может быть любое подручное средство — скрученная ткань, веревка, пояс и пр.
Чтобы определить, какой это вид кровотечения, надо посмотреть на цвет крови: венозная кровь темно-красного цвета, течет ровно, без пульсации. В этом случае жгут накладывается ниже перелома, при этом фиксируется время наложения жгута. Каждые полтора часа жгут нужно ослаблять. Если кровотечение артериальное, кровь ярко-красного цвета, льется фонтаном, пульсирует. Жгут в этом случае накладывается выше перелома сантиметров на 15. Такой жгут можно держать не больше полутора часов, так как он пережимает сосуды, вследствие чего конечность может погибнуть. Можно ослабить жгут на 4 минуты, чтобы кровоток восстановился, а затем снова затянуть, но уже выше места предыдущего наложения. Время опять-таки фиксируется. Вену или артерию следует прижать пальцем. Если есть под рукой обеззараживающее средство (лучше йод), им нужно осторожно обработать края раны.
Пострадавший должен быть полностью обездвижен. Надо следить, чтобы не причинить больному дополнительную боль, поэтому действовать необходимо очень осторожно. Обездвижить можно с помощью т. н. шины, то есть любого твердого предмета, фиксирующего пострадавшую часть тела. В качестве шины могут подойти доски, палки, трость, зонтик, даже портфель и прочее. Шина накладывается поверх одежды. Травмированную ногу укладывают между двумя шинами и обматывают любым подходящим материалом — бинтом, платком, рубашкой и т. п. За это время вызванная скорая помощь должна уже подъехать и доставить пострадавшего в больницу.
