Предменструальный синдром — это особые изменения состояния женщины, которые возникают во II половине менструального цикла и исчезают после появления менструации. Он встречается у 20-30% женщин детородного возраста. Возникновение этого синдрома обусловлено различными факторами, в том числе недостатком прогестерона, нарушением водно-солевого обмена, повышенной чувствительностью к собственным гормонам, расстройствами функции вегетативной нервной системы, нарушением компенсаторных реакций по отношению к изменениям обмена веществ в организме в течение менструального цикла.
Для предменструального синдрома характерны нервно-психические расстройства (раздражительность, депрессия, плаксивость, бессонница, неадекватные реакции), вегетативно-сосудистые (головная боль, боль в области сердца, тахикардия, гипертензия, вегетососудистая дистония) и обменно-эндокринные (патологический рост веса тела отеки , снижение диуреза, нагрубание молочных желез, аллергические реакции в виде сыпи или зуда) симптомы. В зависимости от преобладания в клинической картине тех или иных признаков выделяют нервно-психическую, отечная, цефалическая и кризисную формы.
При легком течении заболевания за 2-10 дней до менструации появляются 3-4 симптомы, причем один или два из них значительно выражены. Прекращаются они с началом менструаций. С годами выраженность предменструального синдрома легкой степени тяжести не изменяется. При тяжелой форме признаки появляются раньше (за 7-14 дней до начала менструации), количество их значительно больше (5-12 симптомов), почти все из них резко выражены и не прекращаются до окончания менструации. С годами заболевание прогрессирует, что проявляется сокращением «светлых промежутков» перед очередным возникновением патологических симптомов.
Для диагностики ПМС необходимо проводить тесты функциональной диагностики, исследовать уровень половых гормонов, пролактина в обе фазы менструального цикла. По показаниям проводят учет диуреза и выпитой жидкости, ЭЭГ, маммографию, обследование глазного дна, рентгенографию черепа, турецкого седла и шейного отдела позвоночника. Рекомендуемые консультации невропатолога, окулиста, аллерголога.
Лечение ПМС
Лечение ПМС начинается с психотерапии, назначения рационального режима дня и питания. Назначают общий массаж, водные процедуры, эндоназальный электрофорез витаминов В1 и В6, электроаналгезия. В связи с абсолютной или относительной гиперэстрогенией показано применение гестагенов (норкалут по 5мг с 16 по 25 день цикла или по контрацептивной схеме — с 5 дня цикла в течение 21 дня), а женщинам после 45 лет их назначают в сочетании с андрогенами (метиландростендиол по 0,25 г под язык ежедневно с 6 по 16 день цикла). Лечение дополняют антигистаминными, седативными средствами, препаратами фенотиазинового ряда диуретиками. Необходима общеукрепляющая терапия, уменьшение приема соли и жидкости, физиотерапия, психотерапия.
У меня ужасно болела грудь перед месячными! Говорили, что это нормально, но попался хороший доктор, который объяснил, что иногда это может стать причиной развития мастопатии. Предложил мне попробовать пропить курс препарата мастофит. Он натуральный и я согласилась. И правильно! Следующие месячные прошли отлично и грудь почти не болела) Теперь уже года три как пью его и чувствую, что грудь защищена)