Препараты для этиопатогенетической терапии ОРВИ у детей

Специфические этиотропные противовирусные препараты эффективны при использовании в первые 3 дня заболевания. С этой целью широко используют оксолиновую мазь, лейкоцитарный интерферон, лаферон, нуклеазы (ДНК-азу, РНК-азу), Гропринозин.

С целью профилактики и лечения ОРВИ используют 0,25% оксолиновую мазь для смазывания слизистой оболочки носа 2-3 раза в день.

Лейкоцитарный интерферон (32 ЕД в 1 мл) используют интраназально по 5 капель в обе носовые ходы каждые 1,5-3 ч, а также в виде аэрозоля (в стационарных условиях) 3-4 раза в день (для ингаляции 3 ампулы препарата растворяют в 5-10 мл воды).

Лаферон — высокоочищенный препарат лейкоцитарного интерферона. Его растворяют в теплой дистиллированной воде или изотоническом растворе натрия хлорида, используют интраназально. Препарат также можно использовать интраконьюнктивально, в микроклизмах, внутримышечно и внутривенно. В настоящее время используют также виферон в свечах для лечения тяжелых форм вирусных инфекций.

ДНК-аза (эффективна при аденовирусной инфекции) и РНК-аза (эффективна при других ОРВИ) инактивируют вирусные частицы; используют 0,1-0,2% раствор (10 мг порошка во флаконе развести в 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды) в виде капель в нос (по 5 капель) и в глаза (по 2 капли) каждые 1,5-2 ч; в аэрозоли 2-3 раза в день. Внутримышечно препараты используют при тяжелых осложненных формах ОРВИ.

Донорский противогриппозный иммуноглобулин назначают детям раннего возраста при тяжелом течении гриппа: вводят внутримышечно детям 2-3 лет жизни по 1 мл, старше — по 2 мл в зависимости от динамики интоксикации 1-2 раза с интервалом 12-24 часов. Препарат не используют при наличии бронхообструкции, а также при низком уровне ИgА в крови.

Для этиотропной и патогенетической терапии используют аминокапроновую кислоту, амбен, угнетающих протеолитические свойства вируса, снижая его цитопатогеннисть. Аминокапроновую кислоту назначают с первых дней болезни (разовую дозу растворяют в подслащенной кипяченой воде или используют официнальннй 5% раствор аминокапроновой кислоты в изотоническом растворе натрия хлорида) интраназально: б% раствор вводят по 2-3 капли в сутки в течение 5-7 дней или закладывают в носовые ходы на 5-10 мин ватные турунды, смоченные 5% раствором аминокапроновой кислоты. Препарат противопоказан при склонности к тромбозу и при заболевании почек с нарушением их функции.

Гропринозин — это индуктор интерфероногенеза, имеет прямые противовирусные свойства, иммуномодулятор. Детям назначают из расчета 50 мг на 1 кг массы тела в сутки в 3-4 приема, при тяжелом течении дозу увеличивают до 100 мг на 1 кг массы тела в 4-6 приемов в течение 5 дней.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *