Точные причины доброкачественной опухоли гемангиомы, которая никогда не перерастает в раковую, медикам до сих пор не известны. Ряд врачей придерживается теории, что опухоль является врожденной аномалией, и она неоднократно наблюдалась в раннем детском возрасте. По другой теории возникновение доброкачественных опухолей на печени стимулируется женскими гормонами. В подтверждение этому приводятся статистические данные, свидетельствующие о том, что женщины более мужчин подвержены этому образованию (в три раза чаще).
Виды заболевания
Обычно это новообразование не достигает больших размеров, однако известны случаи разрастания опухоли до двадцати сантиметров.
Величина опухоли находится в зависимости от ее вида. В частности, капиллярные гемангиомы печени обладают полостями и имеют даже отдельную вену. Их размер не превышает трех сантиметров.
Кавернозные гемангиомы имеют неоднородную структуру и складываются из полостей, которые объединяются в большие по размеру полости, именно такие образования могут достигать рекордных размеров.
Симптомы гемангиомы печени
При незначительных размерах этой доброкачественной опухоли сложно определить какие либо симптомы заболевания. Однако с увеличением размеров образования признаки гемангиомы печени становятся явными, поскольку опухоль начинает влиять на близлежащие органы. Здесь уже могут наблюдаться тошнота и рвота, рост объема печени, а также боли в правом подреберье.
К тому же при значительных объемах образования весьма опасны тупые удары по проблесной области, поскольку возможен разрыва гемангиомы с последующим кровотечением, чреватым многочисленными неприятностями, вплоть до летального исхода.Опасным признаком при немангиоме печени являются сильные болезненные ощущения в брюшной полости. Поэтому, при больших размерах образования важно осуществить своевременную хирургическую операцию.
Диагностика
Гемангиомы печени небольших размеров обычно определяют случайно, проводя ультразвуковое, либо магнитно-резонансное исследование иных органов. Для исключения злокачественного образования врачи осуществляют сцинтиграфию печени.В этих исследованиях биопсия противопоказана, в связи с высокой вероятностью возникновения кровотечений.
Диагностируя гемангиому печени осуществляют специальные наблюдения в течение трех месяцев, для определения динамики роста опухоли, либо его отсутствия. Затем можно делать прогноз и составлять план лечения и профилактики больного на будущее.Повторные обследования следует осуществлять каждые полгода.
На рентгенограммах можно определить обызвествленную капсулу.
При ультразвуковом исследовании определяется солитарное эхогенное образование, в котором различаются гладкие, хорошо очерченные контуры. Замечено усиление акустического сигнала, когда он проходит через кровь, которая находится в кавернозных синусах.
Ангиографию назначают лишь, когда нет возможности с помощью КТ подтвердить диагноз.
Лечение гемангиомы печени
В лечении гемангиомы печени нет необходимости, если величина доброкачественной опухоли менее пяти сантиметров в поперечника. Здесь достаточно проведения регулярных наблюдений за новообразованием и отслеживания динамики его роста. Никаких лекарственных препаратов, равно, как и особой диеты здесь не назначают.
Показаниями для хирургического лечения гемангиомы могут стать результаты наблюдений, свидетельствующие о влиянии опухоли на близлежащие органы и препятствии их нормальной деятельности.
Также к хирургической операции врачи могут прибегнуть при частых жалобах больного на боли в животе и постоянном дискомфорте. Кроме того, если динамика роста образования превышает 50% в год, также показана операция. То же относится и при внезапном разрыве опухоли, здесь хирургические процедуры должны быть проведены максимально срочно.
Если намечается гормональная терапия, либо происходит планирование беременности, хирургическое вмешательство также весьма желательно, поэтому женщины с гемангиомой печени, обязаны сообщать о ней врачу-гинекологу.
