По современным медицинским понятиям причиной многоплодной беременности могут являться два разных процесса. Во-первых понятно, что оплодотворение сразу двух яйцеклеток двумя различными сперматозоидами приведет к появлению двойни. При таком состоянии возникают два изолированных зародыша (зиготы), потому и подобная беременность носит название бизиготной. Это большая часть многоплодных беременностей, примерно две трети.
Бизиготовые двойни
Однако бизиготные двойни могут иметь два разных механизма образования. Например, две яйцеклетки могут одновременно возникнуть в одном цикле. Тогда оплодотворенные двумя сперматозоидами за один раз, они продолжают свое развитие и возникает двойня.
Причины многоплодной беременности. Но встречается и иной механизм, при котором вначале возникает одно яйцо, оплодотворяется, но по каким-то причинам, появление следующего фолликула не тормозится и он также появляется на свет и может быть оплодотворен. Причем это уже могут быть сперматозоиды другого мужчины. В таком случае, с промежутком в один цикл (около двадцати восьми дней) в матку по очереди проникают два оплодотворенных яйца. Такие дети появятся на свет, естественно, вместе, но один из них будет отставать (вес и степень зрелости) в своем развитии от другого на четыре недели.
Такая возможность действительно существует, мало того, имеет и свои косвенные доказательства. По результатам некоторых ультразвуковых исследований, на раннем сроке определялась одноплодная беременность, однако спустя четыре недели в полости матки наблюдалось появление второго плодного яйца. Бесспорным и понятным является тот факт, что бизиготные двойни бывают как одного, так и разных полов.
Многозиготная беременность
Однако, остается еще треть близнецов, которые развиваются из одного яйца, это и есть монозиготная беременность. Хотя это довольно часто встречаемое, причем на протяжении всей истории человечества, явление, оно до сих пор представляет для специалистов неразрешенную загадку. Вопрос, на который до сих пор не ответили заключается в том, почему и как одна зигота на каком-то особом периоде развития делится на две половины, причем жизнеспособные. Формально эти две половины являются клонами. И природа спокойно осуществляет это клонирование, не прислушиваясь к мнению всемирных религиозных и политических органов. Для нее эта проблема не является современной, она проделывает такие шутки на протяжении всего существования жизни на Земле.
Разделение яйца и дальнейшее формирование монозиготной двойни обычно происходит в период от двух дней до двух недель после оплодотворения яйцеклетки.
Причины многоплодной беременности
И здесь важны сроки деления яйца. Оно может произойти в течение первых трех дней и, в таком случае, каждая половинка зиготы является самодостаточной и обладает всеми потенциалами, чтобы продолжить полноценное внутриутробное развитие. При этом формируются два эмбриона, и у каждый из них имеет возможность получить свою плаценту и свою отдельную амниотическую полость. Это монозиготная, бихориальная и биоамниотическая двойня.
При разделении зиготы с четвертого по седьмой день, большая часть клеток для образования плаценты, уже отделена от основной группы формирующей тело эмбриона. Тогда возникнет двойня с общей плацентой, но амниотических полостей все таки будет двое. В таком случае имеем монохориальную биамниотическую двойню.
Вариант разделения в диапазоне восьмого-двенадцатого характерен разделением лишь эмбрионов, которые имеют и общую плаценту, и общую амниотическую полость. Такое состояние называют монохориальной моноамниотической двойней.
Наиболее опасным называют разделение на тринадцатый-пятнадцатый дни, которое полностью почти никогда не завершается. Близнецы оказываются срощенными по примеру сиамских. Это однозначно порок развития. Однако, статистика показывает, что даже полное и раннее разделение чревато наличием врожденных пороков развития у обоих или одного из монохориальных близнецов при многоплодной беременности. Оно в разы превышает частоту пороков при одноплодной или бизиготной беременности.
