Пяточная шпора представляет собой разрастание бугра пяточной кости в виде клина в области поверхности подошвы ноги.
Клиническая картина
При пяточной шпоре клиническая картина характерна острыми жгучими болями, похожими на ощущения гвоздя под пяткой. Симптоматика обусловлена изменениями, происходящими в мягких тканях: явлениями периостита и воспалением глубоких сумок. Боль возникает в результате давления на мягкие воспаленные ткани костного нароста. При этом интенсивность боли вовсе не зависит от формы и величины нароста — часто именно небольшие плоские наросты более болезненны, чем крупные и острые.
Причины образования пяточной шпоры
В подавляющем большинстве случаев причиной образования пяточной шпоры является плоскостопие. Это происходит оттого, что при плоскостопии наблюдается изменение распределения нагрузки на стопу, в результате чего перенатягиваются, а иногда и отрываются от косточек сухожилия. Из-за чего сухожилия воспаляются и приводят к образованию пяточной шпоры.
Причинами пяточной шпоры могут быть острая или хроническая травма пяточной кости, а также неправильное кровообращение в ногах у людей с нарушенной проходимостью сосудов. Кроме этого причинами могут быть хронические воспалительные заболевания суставов: артрит, полиартрит, болезнь Бехтерева.
В любом случае пяточная шпора требует длительного упорного лечения. Здесь самолечение недопустимо. Только врач может установить настоящую причину возникновения пяточной шпоры, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Обращаться нужно либо к ортопеду, либо к хирургу.
Лечение пяточной шпоры
Лечение обусловлено выявленной причиной возникновения пяточной шпоры и, как правило, консервативное. От самой шпоры нет необходимости избавляться. Прежде всего, избавиться нужно от воспалительного процесса. На это и направлен комплекс терапевтических мероприятий.
В комплекс лечения включается следующее.
- Массаж и лечебная гимнастика, которые направлены на улучшение кровообращения.
- Физиотерапия: магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, ультразвук, УФО.
- Обеспечение разгрузки области воспаления. Это одно из важнейших условий. Специальные ортопедические стельки помогут перераспределить нагрузку на стопу.
- Ударно-волновая терапия. Это новый метод и показан не всем.
- В случае неэффективности проводимого лечения назначаются лекарственные блокады для быстрого стихания местного воспаления и купирования боли. Блокаду должен проводить только специалист, так как процедура требует точности и профессионализма. Имеет значение и выбор препарата, и точность и глубина его введения. При правильно сделанной процедуре человек надолго забудет о боли. При неправильном проведении процедуры блокады могут развиться осложнения, а боли по-прежнему будут мучить больного. Именно поэтому заниматься лечением пяточных шпор должен только специалист.
- В самых тяжелых случаях, при сильном воспалительном процессе и болевом синдроме, при безуспешном консервативном лечении назначается хирургическая операция, но показания к ней сильно ограничены. Дело в том, что оперировать шпору — очень сложный процесс, да и причина ее возникновения при этом не устраняется. Поэтому к операции прибегают лишь в самых экстренных случаях, если все остальные методы лечения уже перепробованы. В подавляющем большинстве случаев пяточная шпора вылечивается без хирургического вмешательства.
Профилактика
Меры профилактики возникновения пяточной шпоры заключаются в предупреждении старения суставного аппарата. Сюда входя следующие мероприятия.
- Меры по избавлению от лишнего веса.
- Активный образ жизни с посильной физической нагрузкой.
- Исключение перегрузки стоп.
- Предупреждение развития и прогрессирования плоскостопия.
- Обязательное ношение при плоскостопии ортопедических стелек.
- Ношение только удобной обуви.