Родовая травма внутренних органов

Травма органов брюшной полости и брюшного пространства может быть причиной гибели ребенка в первые часы или дни жизни. Возникает чаще у крупных плодов, при стремительных или затяжных родах, осложненных гипоксией. В большинстве случаев повреждаются печень, почки, надпочечники.

Травме печени способствует ее увеличение при гемолитической болезни, сосудистых опухолях. Даже при небольшой травме гематома, которая постепенно увеличивается, приводит к отслоению капсулы, ее разрыва с последующей кровотечением в брюшную полость. Клинические проявления зависят от степени повреждения и размера гематомы. Отмечается бледность кожи, вялость, асимметрия, напряжение и болезненность живота, рвота желчью, снижение гемоглобина в крови. Для подтверждения диагноза проводят пункцию брюшной полости. Лечение заключается в неотложной лапаротомии, гемигепатектомии, переливании крови.
При повреждении почки общее состояние ребенка после рождения прогрессивно ухудшается, появляется кровь в моче, рвота, припухлость в поясничной области. Диагноз подтверждается при урологическом обследовании. Показана кровоостанавливающие и антибактериальная терапия.
Кровоизлияние в надпочечники характеризуется резко выраженной слабостью, развитием коллапса и анемии. Лечение проводят гидрокортизоном и кровоостанавливающими средствами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *