Сетчатое ливедо — диагностика и лечение

Вазомоторные нарушения в коже конечностей, реже — туловища, характеризующееся хроническим, неравномерным, диффузным спазмом артериол с расширением переполненных дезоксигенованою венозной кровью венул, образующих синюю или сине-розовую мозаику на коже. Чаще всего, это больше косметический дефект, чем болезнь.

Классификация сетчатого ливедо по этиологии:

1) без других симптомов или связи с другими болезнями — физиологическое (в основном — на нижних конечностях; полностью исчезает после согревания); первичное (не зависит от внешней температуры); идиопатическое — не уменьшается после согревания (чаще — у женщин в возрасте от 20 до 60 лет);

2) при других заболеваний — антифосфолипидный синдром (чаще всего), криоглобулинемия, синдром Снеддона, истинная полицитемия, болезнь холодовых агглютининов, системные болезни соединительной ткани (особенно, СКВ), периферическая эмболия (холестериновая [напр., После эндоваскулярного вмешательства] или бактериальная), сахарный диабет.

Диагностика: на основании субъективного и объективного обследования. В некоторых случаях (например, у больных с перенесенным эпизодом венозного или артериального тромбоза) определите волчаночный антикоагулянт и антикардиолипиновых антитела — для исключения антифосфолипидного синдрома.

Лечение сетчатого ливедо: не требуется, кроме возможного лечения основного заболевания. Необходимо избегать воздействия холода.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ