Гидронефроз почек у детей, как правило, носит врожденный характер. Что такое гидронефроз? Этим страшным словом называю патологию, которая характеризуется увеличением почечных чашечек, лоханок по причине большого количества мочи, скопившейся в них, при этом нарушен отток мочи.
Причины
Причиной появления врожденного заболевания являются анатомические особенности организма. Существует два типа причин – внутренние и внешние. Внутренняя причина появления гидронефроза заключается в недоразвитости просвета мочеточника, что провоцирует его сужение. Что касается внешних причин, то они напрямую зависят от сосуда, вызывающего сдавление мочеточника, а также от аномального отхождения мочеточника от лоханки.
Симптомы гидронефроза почек у детей
Врожденный гидронефроз почек у детей развивается в сопровождении с пиелоэктазией, то есть расширением лоханки. Заболевание с легкостью поддается диагностике при проведении ультразвукового исследования, что позволяет выявить его еще в период внутриутробного развития. Но бывают случаи, когда гидронефроз начинает проявляться уже после появления на свет. Тогда присутствуют следующие симптомы:
- Наличие крови в моче, то есть гематурия
- Образование в брюшной полости неизвестной этиологии
- Систематические инфекции мочеполовой системы
- Боль в животе
Лечение гидронефроза почек у детей
Не исключено самостоятельное исчезновение симптомов гидронефроза, но это происходит не так часто, как хотелось бы. За малышом необходимо постоянно наблюдать, посещение врача-уролога не менее трех раз в год до трехлетнего возраста – обязательное правило. Далее достаточно одного посещения в год.
Лечение гидронефроза почек у детей средней степени тяжести зависит от динамики развития. Нередко при постепенном расширении почечной лоханки врачи рекомендуют оперативное лечение заболевания. При этом ультразвуковое исследование проводят три месяца.
При выявлении выраженного гидронефроза в совокупности с нарушением мочевыведения, оперативное вмешательство является неизбежным.
Проведение операции
Операция, которую проводят при лечении гидронефроза, носит название пиелопластика. Данное хирургическое вмешательство в детский организм включает в себя иссечение дефектного участка мочеточника, формирование нового соединения мочеточника с лоханкой.
Пиелопластика по хайнсу является наиболее распространенной операцией. Самый узкий участок мочеточника расположен очень близко к лоханке. После отсечения мочеточника, почечный участок надрезают продольно, край его сшивают с краем разреза на почечной лоханке. Чтобы обеспечить равномерный просвет, а также избежать деформацию соустья, слипание врач проводит трубочку в зоне соединения мочеточника и лоханки. При этом второй конец трубочки выводят в мочевой пузырь или через почечную ткань.
