Состояние после операции Варикоцеле

Смысл традиционной хирургической операции при варикоцеле, это перевязка яичковой вены. Методов решения этой задачи существует несколько, и есть различные модификации таких операций.

Самым первым способом хирургического лечения варикоцеле была операция Иваниссевича, которая, хотя и применяется до сих пор, является весьма малоэффективной. Количество рецидивов болезни после операции Иваниссевича достигает значительного показателя в 40 %. Это обусловлено весьма небольшой протяженностью зоны, на которой хирург может уверенно осмотреть яичковую вену. При этом любая веточка, находящаяся вне этой зоны, останется незамеченной. Это наиболее травматичная из всех известных разновидностей операций лечения варикоцеле. Целью перевязки яичковой вены является устранение обратного кровотока по ней в направлении яичка.

Виды операций Варикоцеле

Операцию осуществляют под местной анестезией. При этом в подвздошной зоне (слева) параллельно паховому каналу производится разрез протяженностью до пяти сантиметров вплоть до вскрытия стенки пахового канала. В паховом канале находится семенной канатик с венами лозовидного сплетения, которые перевязываются и пересекаются. Далее послойно происходит закрытие раны.

Операция Паломо — это разновидность операции Иваниссевича, и разрез здесь осуществляется выше, нежели при операции Иваниссевича. При этом образуется доступ к забрюшинной клетчатке, где и отыскивается яичковая вена, которая перевязывается и пересекается, после чего рану послойно ушивают.

При операции Мармар разрез, размером не более двух сантиметров осуществляют в зоне пахового канала. Далее выделяется семенной канатик, находится яичковая вена, которая перевязывается и пересекается. Преимущество этого метода обусловлено тем, что в области пахового канала найти яичковую вену намного проще, а после операции остается рубец почти незаметен, и послеоперационный период длится меньше.

Смысл эндоскопического лечения варикоцеле тот же, что и у классических методов. Однако проникновение намного менее обширно, что определяет и меньшее количество осложнений, и ускоренную реабилитацию. Операция осуществляется под местным обезболиванием, в месте пупка осуществляются три прокола, размерами около пяти миллиметров, через которые и осуществляется ввод лапароскопа и хирургических инструментов.

Лапароскоп со встроенным объективом видеокамеры и источником света позволяет наблюдать ход операции на экране видеотерминала. Здесь так же находят яичковую вену, и далее на нее накладывают титановые скобки, затем она пересекается. Больной находится в клинике всего двое суток. Это наиболее предпочтительная разновидность операции варикоцеле, поскольку при ней есть возможность осмотреть яичковую вену по всей длине, мало того, здесь имеется возможность лечения двустороннего варикоцеле, что невозможно при иных методах.

Состояние больного после операции Варикоцеле

Состояние больного после операции характеризуется в первую очередь возможностью осложнений, среди которых наиболее частым является водянка яичка, при которой между оболочками яичка скапливается серозная жидкость.

Другое нежелательное состояние, это рецидив варикоцеле, который происходит вследствие того, что хирург может пропустить и не перевязать какую либо венозную веточку.

При операции Иваниссевича частота рецидивов примерно 40 %, при процедуре Мармар – 10 % и при эндоскопии– 2 %.

Все повязки удаляются спустя двое суток после операции. Тогда же можно принять ванну или душ.

Больным рекомендуют после операции начинать питание с жидкоой пищи, постепенно переходя к твердой.

После операции Варикоцеле назначают обезболивающие средства. Приступать к физическим нагрузкам позволено, если пациенты готовы к ним. Тяжелые физические нагрузки допускаются через полмесяца-месяц.

В первую неделю после операции рекомендуется воздерживаться от половой жизни.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.