Современные подходы к грудному вскармливанию

Для обеспечения полноценного вскармливания ребенка необходимо придерживаться правил, которые способствуют усилению лактации у женщины. Приводим эти правила.

1. Срок первого прикладывания ребенка к груди имеет существенное значение для становления лактации. Лучше это сделать в первые 30-40 мин после рождения ребенка. Если по состоянию здоровья матери и ребенка нет противопоказаний, то после кормления нужно оставить ребенка с матерью на 1 год. Потом здоровых новорожденных оставляют с матерью в одной палате и прикладывают к груди при потребности ребенка.

2. Свободное кормление способствует становлению взаимоотношений между матерью и ребенком. Налаживается ритм лактации, но здоровому ребенку не следует вводить ограничений в режиме кормления. Количество кормлений и часы их проведения должны регулироваться по необходимости ребенка.

3. Исследованиями различных аспектов естественного вскармливания грудью доказано, что нельзя подкармливать новорожденного ребенка заменителями грудного молока, так как их использование приводит к изменению процессов колонизации кишечника лактобациллами, нарушает становление функции пищеварительной системы, способствует сенсибилизации ребенка к белкам коровьего молока, дезориентирует акт сосания через использование в этих случаях сосок.

4. Главным показателем полноценного кормления ребенка должен быть ее физическое и психическое развитие. Данные контрольного взвешивания является недостаточным критерием полноценности вскармливания. Это связано со значительными изменениями индивидуальной качества молока разных женщин (количество белков в женском зрелом молоке колеблется в широких пределах: от 1 г до 2 г в 100 мл молока), а также с его изменениями в течение кормления (концентрация жиров может варьироваться в 4 — 5 раз от начала до конца процесса кормления).

5. Для стимуляции лактации, предотвращение развития поражений и трещин сосков оптимальным способом является кормление ребенка из обеих грудных желез при условии полного опорожнения одной груди. Кормить надо одной грудью 5-15 мин до ее полного опорожнения, а если ребенок еще требует пищи — продолжить кормление второй, начиная с нее следующее кормление.

6. Ныне считается нецелесообразным давать совет матери сцеживать молоко до «последней капли», так как с точки зрения физиологии это невозможно: грудная железа постоянно выделяет молоко и тем больше, чем интенсивнее проводится сцеживания.

7. Рациональное питание матери, частое прикладывание ребенка к груди, включая и ночное время, доброжелательные отношения в семье, положительная эмоциональная ориентация женщины к естественному вскармливанию являются главными факторами улучшения в нее лактации и оптимизации вскармливания ребенка на 1-м году жизни.

Суточная потребность детей 1-го года жизни в главных нутриентах и ​​энергии при естественном вскармливании (по А. В. Мазурин, И. В. Воронцовым, 2000)

Нутриенты Возраст ребенка (месяцы)
0-2 8-5 6-12
Белки, г / кг 2,2 2,6 2,9
Жиры, г / кг 6,5 6,0 5,5
Линолевая кислота, г / кг 0,7 0,7 0,7
Углеводы, г / кг 13 13 13
Энергоемкость, ккал / кг 115 115 110

Примерная схема сроков введения прикорма при естественном вскармливании

Названия продуктов и блюд Возраст, месяцы Примечание
5-й 6-й 7-й 8-й 9-й 10 — 12-й
Фруктовый сок, мл 40 — 50 60 70 80 90 90 — 100 5 марта-месячного возраста
Фруктовое пюре, мл 40 — 50 60 70 80 90 90 — 100 3 5,5-месячного возраста
Творог, г 10-30 40 40 40 50 3 Июнь-месячного возраста
Желток 1 / 4 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 3 Июнь-месячного возраста
Пюре овощное, г 10 — 100 150 150 170 180 200 3 5-5,5-месячного возраста
Каша молочная, г 50 — 150 150 150 170 170 200 3 6-6,5-месячного возраста
Мясное пюре, г 5 — 30 50 50 60 — 70 3 7-7,5-месячного возраста
Кефир, мл 200 200 200 8 Марта-месячного возраста
Хлеб (высшего сорта), г 5-10 11 марта-месячного возраста
Растительное масло, мл 1-3 3 3 5 5 6 5 марта-месячного возраста
Коровье масло, г 1-4 4 4 5 6 3 Июнь-месячного возраста

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *