Термин Кахексия означает крайнюю степень истощения организма, которая проявляется в:
- общей слабости,
- резком снижении массы,
- торможении активности физиологических процессов,
- а также изменениями психики.
Кахексия может возникнуть в организме по самым различным причинам.
В частности, наблюдается и раковая кахексия, для которой характерны интенсивное истощение жировой ткани, а также висцеральных и мышечных белков, что чревато снижением энергетических запасов организма. Это состояние катаболизма, при котором происходит метаболический распад и разложение тканей на более простые вещества а также окисление веществ организма, характерен заметным снижением массы тела.
Причины раковой кахексии
Основными причинами похудания онкологических больных является:
- исчезновение аппетита,
- искажение обонятельных и вкусовых ощущений,
- ухудшение усвояемости пищи,
- обструкция (создание препятствия) опухолью ЖКТ,
- нарушение метаболизма жиров, белков и углеводов и водно-электролитного баланса,
- рост потребляемой организмом энергии,
- изменение гормонального профиля,
- психологические факторы.
При кахексии, кроме указанных симптомов, могут проявляться и признаки обезвоживания организма, несмотря на то, что зачастую можно наблюдать и безбелковые отеки подкожной клетчатки, а также сосредоточение транссудата в некоторых полостях тела. В тяжелых случаях кахексии наблюдалось до 50% и более утраты массы тела. Кожа больных выглядит бледной, либо землисто-серой, она дряблая и морщинистая. Происходит исчезновение подкожной клетчатки, проявляются все симптомы витаминной недостаточности. Наблюдаются трофические изменения ногтей и волос. Получает развитие стоматит, зачастую выпадают зубы. Перистальтика кишечника нарушается, и больного начинают преследовать упорные запоры. Ухудшается половая функция, а у женщин может наступить аменорея. Объем циркулирующей крови снижается, равно, как и падает артериальное давление.
Питание больных раковой кахексии
Развитие кахексии при раковых опухолях говорит о поздней стадии заболевания с большой вероятностью неблагоприятного для жизни прогноза.
Хотя лечить следует, в первую очередь, основное заболевание, в онкологическом случае важно включить и мероприятия по восстановлению рациона больных, обеспечить тщательный общий уход за ними. Рацион обогащают жирами и белком, витаминами, легкоусвояемыми продуктами. При нарушении переваривания и всасывания пищи назначают полиферментные препараты.
Возбудить аппетит можно специальными лекарственными средствами, среди которых следует отметить горечи, которые получают из растений в виде галеновых препаратов, получаемых, как правило, из растительного сырья путем вытяжки (экстракции). Это настойки трав золототысячника, полыни, душицы, трилистника. Применяют и сборы, называемые аппетитными, и вкусовые препараты (пряности), не обладающие побочными и раздражающими эффектами. Горечи принимают следует употреблять за четверть часа до приема пищи. К вкусовым средствам относятся мята, тмин, корица, имбирь, ваниль, гвоздика, мускатный орех, все разнообразие перцев и горчицы.
Корректировать сухость слизистой полости рта, (кроме устранения причин, не влияющих на нарушения обмена), следует смазыванием слизистой раствором буры в глицерине в весовом соотношении 2,5 на 15 граммов. Помогает также сосание кислых леденцов или ломтиков лимона.