Вероятные признаки беременности
В группу вероятных признаков беременности относят изменения в менструальной функции и в половой системе:
— Прекращение менструаций у молодой здоровой женщины, которая живет половой жизнью;
— Цианоз слизистой оболочки наружных половых органов, влагалища и шейки матки;
— Нагрубание молочных желез и появление в них молозива;
— Увеличение размеров матки соответственно сроку задержки менструации
— Изменение формы и консистенции матки.
Величину матки, ее форму и консистенцию выявляют с помощью двуручного исследования. С наступлением беременности размеры матки увеличиваются, что становится заметным на 5-6 неделе беременности.
Нормальная не беременна матка имеет грушевидную форму, плотная, сплющена в переднезаднем направлении, умеренно подвижна. С наступлением беременности матка приобретает шарообразной формы (5-6 недель), а до 7-8 недель беременности становится асимметричной за счет выбухания одного из ее углов. Подальше с развитием беременности асимметрия исчезает и матка вновь приобретает округлую форму.
Предложен ряд признаков раннего срока беременности:
1. Признак Горвица-Гегара — ткани матки на уровне ее перешейка настолько размягченные, что они не ощущаются при двуручном обследовании и пальцы исследуя руки будто встречаются между собой
2. Признак Снегирева — во время двуручного исследования, под влиянием механического раздражения матка становится плотной и уменьшается в размере. После прекращения раздражения матка снова набирает мягкой консистенции.
3. Признак Пискачека — в ранние сроки беременности нередко определяется асимметрия матки, зависящая от куполообразного выпячивания правого или левого ее рога. Выпячивание соответствует месту имплантации плодного яйца.
4. Губарев и Гаус обратили внимание на легкую подвижность шейки матки в ранние сроки беременности, что обусловлено значительным размягчением перешейка.
5. Признак Гентера — усиленный перегиб матки на перед, который возникает в результате значительного размягчения перешейка, гребнеподибне утолщение, по средней линии передней поверхности тела матки.
Перечисленные вероятные признаки беременности не всегда свидетельствуют о наличии беременности и могут быть связаны с другими причинами. Так, задержка менструации может стать следствием психогенных факторов, эмоционального напряжения. Увеличение размеров и изменение формы матки могут быть вызваны растущей миомой матки. Поэтому все вероятные признаки беременности имеют значение, главным образом, в своей совокупности и исследуются в динамике при повторном осмотре женщины, выражены в ранние сроки (до 3 месяцев).
Достоверные признаки беременности
Достоверные признаки беременности:
— Выявление при пальпации частей плода во II половине беременности;
— Выслушивание сердечных тонов плода;
— Наличие движений плода,
— Определение наличия плода с помощью медицинской аппаратуры: данные фоно-и электрокардиографии
плода, данные УЗИ.
Первобеременных чувствуют движения плода с 20 недели беременности, повторнобеременных с 18 недель.