Варикоз – это заболевание вен, при котором расширены, увеличены вены, искривлены проходы сосудов, образуются узлы и выступы, стенки сосудов истончены, нарушен кровоток.
Диагностировать эту проблему не составляет сложности, потому что наружные венозные сосуды (их правильно называть поверхностными) расширены, витиеваты, заметны невооруженным глазом, имеют свойство увеличиваться во время физических нагрузок, долгого нахождения в «стоячем» положении, и становятся меньше, если лечь, и совсем не заметны при поднятых ногах. Больной жалуется на тяжесть в ногах, появление отеков во второй половине дня.
Симптомы
Данное заболевание осложняется в следствие нарушения микроциркуляции и обменных процессов следующими проявлениями:
- появление в нижней части голени гиперпигментированного участка кожного слоя (сухость, атрофия), округлой формы, имеющей термин — дерматит;
- язва трофическая, локализованная в нижней части голени;
- язва трофическая — обширного поражения, как правило, округлого вида.
Варикозное расширение вен также может иметь сопутствующие проблемы: тромбофлебит, флеботромбоз, внутритканевых кровотечений из-за истонченных стенок вен, язв, эрозии, подключение инфицирования.
Флебит — это воспалительное характеризующееся острым, подострым характером заболевания вен, длящееся до появления тромба, затем переходит на стадию тромбофлебита либо на стадию флебосклероза.
Классификация следующая:
- Эндофлебит — заболевание, с предшествующими травмами вен (стенок сосудов). Травмирование может быть из-за длительной установки игл, нахождения катетера, лечения склеропрепаратами. Решение проблемы — склерозирование сосуда.
- Перифлебит – может развиваться из-за перехода воспалительного процесса от прилегающих участков (нагноений) на сосуд. Может переходить в стадию флеботромбоза.
- Панфлебит характеризуется различной этимологией, хотя, скорее всего – это первая степень тромбофлебита.
- Синдром Мондора – проблема, при которой возникает подострая форма заболевания вен боковой поверхности грудной клетки. В этом случае формируется один или несколько тяжей из вен, по ходу их чувствуется болезненность, жжение, кожа без изменений. Длительность заболевания – 20-30 дней. Впоследствии симптомы проходят, кроме изменения цвета кожных покровов на этом участке.
Флебит внутренних органов:
- Киари — заболевание печеночных вен, в результате — облитерация, появление гипертензии портальной;
- Метротромбофлебит — заболевание вен матки, как правило, послеродовое.
- Пилефлебит – разновидность тромбоза, это тромбофлебит вены воротной, может быть осложнением после холецистита или аппендицита, и, как следствие — желтуха, проблемы с печенью.
Причины развития тромбофлебита
Что может послужить причиной появления такого заболевания? Этот список весьма обширен. Развитие варикоза может быть обусловлено уровнем реактивности организма, нарушениями функционирования эндокринной системы, аутоиммунными, нейротрофическими сбоями, повреждениями сосудов, медленный кровоток, венозная статика, влияние инфекций. Как правило, идет поражение вен ног и вен органов малого таза, хотя бывают тромбофлебиты вен головного мозга, сосудов рук, воротной вены.
ВИДЕО
Течение болезни
Специалисты выделяют тромбофлебит острого характера, термина «хронический тромбофлебит» не существует. Результат заболевания проявляется в склерозе вен, появлении венозной недостаточности хронической формы, называемой посттромбофлебитический синдромом. Из-за этого может быть возврат варикоза. Длительность острой формы заболевания — до трех недель, подострой – три — четыре недели от начала заболевания.
Тромбофлебит наружных (подкожных) сосудов, обычно появляется при варикозе, поражая части конечности либо полностью. Появляется болевой синдром пораженной вены, при больном участке кожные покровы в этой части гиперемированы, вдоль вены отмечается инфильтрат, при обследовании пальцами прощупывается болезненный, тугой тяж. Отек отсутствуют. Может сопровождаться лихорадкой.
Тромбофлебит глубоких сосудов голени развивается, характеризуясь болью в икрах, усиляясь, с ретроградным распространением, появлением ощущения распирания. При обследовании кожные покровы — без изменений либо с цианотичным оттенком, на вторые-третьи сутки болезни визуализируется увеличение подкожных вен. Развивается увеличивающийся отек конечности — отличие от тромбофлебита наружных сосудов. Ощупывание икроножных мышц показывает проявление резких болей внутри, но сама поверхность – мало болезненна. Температура кожных покровов на прилегающих участках выше нормы. В целом состояние сопровождается лихорадкой. Появление симптомов заболевания сосудов: мышечные боли в икрах во время сгибания стопы; боли при надавливании на голень.
Тромбофлебит магистральных сосудов таза и бедренной вены – тяжелейшая форма заболевания вен. В ходе ее выделяют 2 степени: первая — компенсация (продромальная), вторая — декомпенсация (выражение клинических проявлений). Первая степень развивается при сохранении тока крови в ногах, если в наличии небольшой пристеночный тромб.
Симптомы проблемы проявляются слабо: наличие болей, они ноющие, тупые, появляются в пояснице и крестце, снизу и брюшины и в ноге с пораженной стороны. Самочувствие больного удовлетворительное. Длительность этой степени — до месяца, может на этом завершиться. При декомпенсации характерно появление выраженных гемодинамические изменений в части тела. Боль резко нарастает, локализуется в паху, бедре и икроножной мышце. Ярко выраженный отек с распространением на всю ногу, область промежности. Кожные покровы меняют цвет, холодные, ощущаются боли в подошве. При нарушении кровотока более двух дней возникает опасность развития венозной гангрены. Насторожить должна увеличивающаяся в размерах конечность — в 2-3 раза.
Эти проблемы характерны для людей вследствие резких движений, моментальных физических упражнений с нагрузкой на область плечевого пояса. Длится острый период около трех недель, потом симптомы стихают. Заболевание диагностируется флебографией.
Лечение
Из-за угрожающего о тромба и появления тромбоэмболии артериальных сосудов, особенно часто в легочной артерии, обязательна госпитализация на 14 дней в хирургию.
