За последний период времени процент заболеваемости у пожилого населения бронхиальной астмой резко увеличился. На данный момент это составляет 44% от всеобщего количества заболевших этой болезнью. Способствуют всему этому три главных фактора:
- Повышение уровня аллергических реакций.
- Загрязненная окружающая среда и развитое химическое производство увеличили соприкосновение с аллергенами.
- Все чаще стали встречаться хронические заболевания, связанные с дыхательными путями.
Что такое бронхиальная астма?
Бронхиальной астмой можно назвать заболевание, которое поражает и сужает дыхательные пути благодаря воспалительному процессу. К основным симптомам можно отнести высокую чувствительность к некоторым окружающим раздражителям. Если болезнь запустить, то последствия могут быть пагубные — смерть человека. Особенно рискуют люди, которым уже исполнилось 60 лет.
Чем вызывается бронхиальная астма у пожилых людей?
Люди старшего поколения наиболее часто страдают инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы. Эту болезнь провоцируют воспалительные процессы, поражающие легкие. Это может быть пневмония, хронический бронхит.
Как проявляется бронхиальная астма у пожилых людей?
Зачастую бронхиальная астма у старых людей протекает в хронической форме. Охарактеризовать его можно стабильным тяжелым дыханием со свистом. Еще и одышка, которая усиливается из-за сильных физических нагрузок. В процессе обострений могут наблюдаться приступы удушья. Откашливание — один из признаков бронхиальной астмы. Зачастую сопровождается выделениями в виде слизистых мокрот. Приступы удушья происходят из-за воспалительных и инфекционных поражений в легких. К ним относятся хронический бронхит, ОРВИ.
Человек, заболевший бронхиальной астмой в юные годы, не избавится от нее до самой старости. Просто появление приступов будет выражаться не так остро. И из-за давности болезни можно будет видеть как заметно изменились органы дыхания и сердце.
ВИДЕО
Как лечится бронхиальная астма у пожилых людей?
Избавиться от бронхиального спазма в процессе приступа, а также между приступами помогут пурины. К ним относятся препараты эуфиллин, дипрофиллин, диафиллин. Применять их можно внутрь и в форме аэрозолей.
Попробуем сравнить с адреналином. Плюсы в их назначении выражаются в том, что их применение не имеет никаких противопоказаний при таких болезнях, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, сердечная астма. Плюс ко всему использование препаратов данной группы способствует улучшению почечного и коронарного кровообращения. Благодаря всему этому они пользуются популярностью в использовании на практике.
Назначение адреналина способствует стремительному снятию бронхиального спазма и остановке приступов. Но, несмотря на это, предназначение его не молодым людям следует делать очень осмотрительно. Объяснить это можно тем, что у стариков высока чувствительность к употреблению гормональных средств. Вводить адреналин подкожно либо внутримышечно можно только в крайних ситуациях. Когда приступ невозможно остановить с помощью других медицинских средств. Дозировка не более 0,2-0,3 мл 0,1-процентного раствора. Если воздействие адреналина отсутствует, то его повторный ввод можно совершить не ранее чем через 4 часа при той же дозировке. Еще один препарат — эфедрин. Его применение гарантирует не такой скорый, больше длительный эффект. Нужно не забыть, что данное средство нельзя назначать людям, болеющим аденомой предстательной железы.
Лекарственные средства, такие как новодрин, изадрин, орципреналина сульфат, имеют бронхолитическое свойство.
Использование в аэрозолях таких средств, как трипсин и химотрипсин, способствует лучшему выходу мокрот из организма человека. Только есть одно но. Можно вызвать аллергическую реакцию. Связано это, в первую очередь, с процессом всасывания веществ протеолиза. Предварительно накануне их использования и во время всей терапии рекомендуется назначение противогистаминных средств. Бронхолитические препараты назначаются и применяются для лучшей работоспособности бронхиальной системы.
Отличными лекарственными средствами считаются холинолитики. Они оказывают помощь организму, который не воспринимает эфедрин, изадрин. Еще усиливает отделение мокроты. Сочетается с ИБС, которая протекает вместе с брадикардией. К ним относятся такие препараты, как тровентол, беродуал, атровент, трувент.
При лечении бронхиальной астмы в комплексе с иными препаратами применяют антигистаминные средства. Такие как диазолин, супрастин, димедрол, тавегил, дипразин.
Некоторым заболевшим отлично помогает применение новокаина. Различают два вида введения новокаина — внутримышечно (5 кубиков 2-процентного раствора) и внутривенно (10 кубиков 0,5-процентного раствора). Для приостановки приступа полезно будет использовать одностороннюю новокаиновую блокаду по А.В. Вишневскому. Не советуется использовать двустороннюю блокаду. Потому что зачастую от нее у заболевших появляются нежелательные последствия. К примеру, нарушается кровообращение в мозг.
Запрещено старым и пожилым людям назначение ганглиоблокаторов. В связи с тем, что может возникнуть гипотензивная реакция. Ежели на ряду с бронхиальной астмой имеется стенокардия, то старым людям рекомендуется применение ингаляции (закись азота 70-75% и кислорода 25-30%).
При появлении приступа вместе с бронхолитическими препаратами следует все время использовать сердечно-сосудистые средства. У старого человека во время приступа может выйти из строя сердечно-сосудистая система.
Отличный результат в ликвидации и предупреждении приступа дает применение гормональной терапии. Это аналоги кортизона и гидрокортизона. Введение данных препаратов пожилым людям нужно проводить четко придерживаясь дозировок. В три раза меньше, чем дозирование для молодежи. В процессе лечения устанавливается как можно меньшая доза, которая даст эффект. Длительность гормональной терапии не более 3 недель. Так как возможен побочный эффект. Употребление глюкокортикостероидов можно делать вместе с бронхолитическими средствами. При повторной инфекции кортикостероиды назначаются в комплексе с антибиотиками. Однако даже от маленьких дозировок кортикостероидов у пожилых людей появляются побочные эффекты. Из-за этого данный вид препарата можно применять только при последующих состояниях:
- Болезнь проходит в тяжелой форме. Не помогают никакие другие препараты.
- Состояние заболевшего резко ухудшилось из-за интеркуррентной болезни.
- Наличие астматического состояния.
Неплохой эффект дает использование аэрозольных глюкокортикостероидов. При маленькой дозе препарата есть возможность добиться клинического эффекта. Благодаря этому снижается частотность побочного явления. Для того, чтобы избавиться от острых приступов применение гормональных средств происходит внутривенно.
Огромной популярностью при лечении бронхиальной астмы пользуется кринолин-натрий или интал. Он притормаживает де грануляцию тучных клеток. Не разрешает выходить из них медиа торным материалам, таким как гистамин и брадикинин. Именно присутствие этих веществ провоцируют воспаление и бронхоспазм. Это лекарственное средство не дает развиваться астматическим приступам. Предназначают его в виде ингаляций в дозе 0,02 г 4 раза в сутки. Как только состояние больного улучшается, то нужно убавить и дозу, и число ингаляций в день. Положительного результата можно достичь по истечении 2-4 недель. Курс лечения должен быть продолжительным.
В процессе лечения бронхиальной астмы можно обнаружить аллерген, который несет ответственность за болезнь. Его следует ликвидировать и есть надобность в проведении специфической десенсибилизации к данному веществу. Пожилые больные имеют низкую чувствительность ко всем аллергенам. Потому очень тяжело верно идентифицировать у них тот или иной вид аллергена.
Если пожилой человек страдает на сердечную недостаточность, то полезно будет назначение диуретиков, сердечных гликозидов.
Неугомонным больным лучше назначить транквилизатор триоксазин. А еще можно применять изопротан, метами зил, диазепам, аминил, мепробамат, хлордиазепоксид.
К отхаркивающим средствам, назначаемым при бронхиальной астме, можно отнести ацетилцистеин и препарат бромгексин. Плюс физиотерапия.
Острый приступ смогут остановить горчичники и горячие ножные ванны. Пожилым людям избавиться от бронхиальной астмы сможет помочь проведение дыхательных гимнастик и лечебных физкультур. Физические нагрузки назначаются лично каждому.
