Когда во внутренних половых органах начинается по той или иной причине воспалительный процесс, в полости маточной трубы либо обеих труб начинает скапливаться экссудат – жидкость, которая просачивается из мелких кровеносных сосудов.
Это патологическое состояние и называется Гидросальпинксом.
Как его лечить – читайте в нашем материале.
Как проявляется гидросальпинкс?
Заболевание возникает из-за невозможности отхождения жидкости из маточных труб. Такое явление бывает следствием закупорки просвета маточной трубы (труб). Маточная труба на определенном своем участке становится непроходимой – в ней появляются спайки как результат воспаления (сальпингита).
Поражение исключительно маточных труб встречается редко. Обычно одновременно воспаляются и яичники, и сама матка. Воспаление может вызываться инфекцией, передающейся половым путем (хламидиями или гонококками).
Гидросальпинкс бывает простой – в маточной трубе появляется одна замкнутая полость, и фолликулярный – когда в ней появляется несколько замкнутых полостей. В этих полостях маточных труб постепенно скапливается экссудат, вследствие чего стенка трубы начинает растягиваться и становится такой тонкой, что сквозь нее просачивается этот экссудат. Гидросальпинкс временами может уменьшаться, когда жидкость всасывается стенкой маточной трубы. Но спустя некоторое время из-за имеющихся спаек гидросальпинкс вновь возникает. Вот почему данное заболевание имеет хронический рецидивирующий характер.
Очень часто данный патологический процесс протекает в обеих маточных трубах.
Есть разновидности данной патологии – сактосальпинкс и пиосальпинкс. Это аналогичные патологические процессы в маточных трубах, считающиеся еще более опасными.
Чем опасен Гидросальпинкс?
Опасность гидросальпинкса состоит в возможности возникновения трубной, то есть внематочной беременности, а также в невозможности в дальнейшем забеременеть. Такие результаты получаются из-за атрофии мерцательного, или реснитчатого эпителия внутри маточных труб. В норме реснички, выстилающие изнутри маточную трубу, совершают ритмичные движения, засчет чего яйцеклетка продвигается в полость матки по маточным трубам. Если же реснички атрофированы, то яйцеклетка не доходит до матки, а вызревает внутри трубы, что и приводит к внематочной беременности.
Помимо вышеназванной опасности гидросальпинкс по сути – это постоянный источник инфекции: при гидросальпинксе наилучшие идеальные условия для размножения и распространения бактерий. Если патологический процесс запущен и существует уже длительное время, а также если отсутствует правильное грамотное лечение, образующиеся спайки ограничивают воспалительный очаг, формируя таким образом спаечный процесс. Спаечный процесс протекает в малом тазу и вызывает периодически повторяющуюся боль хронического характера (т.н. пластический перитонит). Данный спаечный процесс еще более повышает риск развития бесплодия и возникновения внематочной беременности.
Методы лечения гидросальпинкса
При образовании гидросальпинкса (пиосальпинкса , сактосальпинкса), при остром сальпингите пациентка должна быть срочно госпитализирована. Ей назначаются антибиотикотерапия, антигистаминные препараты и холод в области малого таза.
Консервативные методы для всех видов гидросальпинкса не имеют практически никакого эффекта. В случае обнаружения гидросальпинкса проводится экстренная лапароскопическая операция с использованием специальных эндовидеохирургических инструментов. В результате данной операции максимально эффективно восстанавливается проходимость маточных труб. Кроме того, проводятся операции реконструктивно-пластические. При пиосальпинксе, то есть разрыве или нагноении, маточная труба может быть частично либо полностью удалена, что объясняется необходимостью убрать питательную среду для размножения бактерий, которой становится экссудат. После этого должна быть проведена контрольная контрольная гистеросальпингография.
Для профилактики развития спаечного процесса проводится сразу же после операции курс физиотерапевтических процедур. Это магнитофорез, электромагнитофорез, лазерофорез. Данные процедуры помогают вводить лекарственное средство в очаг воспаления непосредственно. Используются и грязелечение, диатермия и ультразвук.
