Микозы (грибковые поражения кожи) по частоте занимают второе место среди всех болезней кожи. По данным ВОЗ, у трети населения наблюдают микозы, зачастую степень, в том числе онихомико-зи, и количество этих поражений постоянно увеличивается. В патогенезе микозов играют определенную роль следующие факторы:
— Возраст: а) на микроспория болеют преимущественно дети, у которых кожа выделяет меньше жирных кислот, имеющих фунгицидные свойства б) дерматофитии степень доминируют в старшем возрасте (в возрасте ими страдает до 80% людей), чему способствуют гипогидроз, варикоз, атеросклероз, иммунодепрессивные состояния, частое употребление лекарств;
— Пол: хроническая дерматофития чаще встречается у женщин (тонкие волосы, влияние эстрогенов);
— Нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), при этом увеличивается концентрация глюкозы не только в крови, но и в коже, слизистых оболочках, что способствует развитию кандидозов;
— Дисбактериоз вследствие частого применения антибиотиков, которые подавляют нормальную микрофлору, препятствует развитию дрожжевых грибков; частности, тетрациклины способствуют отшелушиванию эпителия слизистых оболочек, создавая входные ворота для дрожжевых грибков;
— Снижение иммунологической реактивности организма вследствие применения кортикостероидов, цитостатиков, на фоне СПИДа и т.д.;
— Местные факторы: химический состав пота, травматизация, гипостаз подобное.
Следует отметить, что грибки выделяют микотоксины, которые сенсибилизують организм, создавая предпосылки для аллергической сыпи (микиды) и других аллергических реакций, которые в 2,5 раза чаще возникают на фоне микозов.
Непереносимость лекарств у больных микозы наблюдают в 3-4 раза чаще. Бывают полимикозы, когда болезнь вызвана одновременно несколькими грибками, а также смешанные (комбинированные) поражения (грибково-бактериальные, грибково-вирусные и т.д.), что меняет клинику, затрудняет диагностику, способствует развитию осложнений, создает определенные трудности в лечении.
Микозы классифицируются следующим образом:
1. Дерматофитии.
2. Разноцветный питириаз.
3. Кандидозы.
