Как известно, питание сердечной мышцы осуществляется через артерии, которые обеспечивают миокард кислородом и необходимыми веществами. В последнее время участились случаи выявления кардиологами сужения артерий. Следствием этого становится появление стенокардии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда. Сегодня есть метод, устраняющий данную патологию – это стентирование. Ответим на вопрос — когда делают стентирование сосудов сердца.
Что такое стентирование?
Стентированием называется операция на сердце по установке т.н. стента внутри артерии. В результате этой операции суженная часть артерии механически расширяется, что приводит к восстановлению нормального тока крови к сердцу. Операция считается эндоваскулярным, то есть внутрисосудистым хирургическим вмешательством. Стентирование проводится в специализированных клиниках сосудистого профиля и требует высокой квалификации оперирующего хирурга и достаточной технической оснащенности.
Стентом называется сетчатая трубочка, прочно обеспечивающая каркас артерии на длительное время. Стент изготавливается из сплава металла, обычно кобальта. Стенты отличаются по структуре сетки, размерам, характеру покрытия. В ходе операции стент вводится внутрь сосуда и оставляется там, в результате чего восстанавливается кровоснабжение.
Стентирование проводится под местным наркозом, продолжается один-три часа. При необходимости хирург может установить сразу несколько стентов.
Когда показано стентирование?
Нарушение питания мышцы сердца из-за атеросклеротических поражений сосудов становится основной причиной серьезных проявлений ишемической болезни и инфаркта миокарда. Стенки артерий, пораженные атеросклерозом, теряют эластичность, диаметр сосуда сужается и затрудняет доставку нужного сердцу питания и кислорода. Критическим считается сужение сосуда на 50%. Именно в это время человек замечает клинические признаки недостатка кислорода – гипоксии, что выражается в приступах стенокардии.
Часто бывают случаи и полной закупорки коронарной артерии, что ведет к омертвению (некрозу) участка сосуда при инфаркте миокарда. Данная патология считается во всем мире одной из основных причин смерти среди взрослого населения. Операция по установке стентов в сосудах сердца предотвращает развитие тяжелых последствий атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Стентирование проводится по определенным показаниям. К ним относятся следующие состояния.
- Тяжелые и частые приступы стенокардии, которые кардиологи могут определить, как предынфаркное состояние.
- Необходимость поддержки аортокоронарного шунта, который после шунтирования в течение десяти лет имеет тенденцию к сужению. Шунтированием называется формирование обходных путей посредством установки сосуда в обход перекрытого, взятого из другого места тела пациента.
- Жизненные показания при тяжелом трансмуральном инфаркте.
Преимущества стентирования
- Методика малотравматична, грудная клетка не вскрывается, как при шунтировании.
- Нахождение пациента в стационаре недолгое.
- Стоимость операции сравнительно невысокая
- Отсутствие длительного восстановительного периода.