Что такое конкременты? И какими они бывают?
Конкременты в почках – это патологическое состояние человеческого организма, развивающееся в результате нарушения свойств мочи. Заболевание, которое развивается при этом, называется мочекаменной болезнью.
Конкременты являются плотными камневидными субстанциями, образующимися из:
- фибриновых нитей;
- аморфных осадков мочи;
- инородных тел;
- клеточных детритов;
- бактерий;
- солей, проникших в структуру почек.
Классификация конкрементов осуществляется на основании их химического состава на:
- оксалатные (основа – соли щавелевой кислоты);
- уратные (основа – соли мочевой кислоты);
- фосфатные (основа – фосфаты кальция);
- карбонатные (основа – карбонаты кальция);
- белковые (основа – фибрин и бактерии);
- цистиновые (основа – сернистые соединения цистина);
- холестериновые (основа – холестерин).
Каковы причины образования конкрементов в почках?
Чаще всего они являются симптомами мочекаменной болезни, при которой возникает дисбаланс коллоидного равновесия и изменения паренхимы почек. Это приводит к формированию мицелл – ядер, вокруг которых впоследствии и образуется конкремент.
Среди других причин можно выделить:
- солевой дисбаланс в организме;
- долгое воздействие жарких климатических условий;
- неправильный питьевой режим (употребление жесткой воды или явно недостаточного количества воды);
- особенности пищевого рациона;
- инфекционные поражения мочевыводящих органов;
- интоксикация;
- наследственность;
- болезни, сопровождающиеся нарушением минерального обмена.
Как диагностировать конкременты и причину их появления?
Постановка и подтверждение диагноза производится на основании зафиксированных симптомов и анамнеза – подтверждается положительным симптомом Пастернацкого и наблюдаются болезненные ощущения при пальпации областей почек и мочеточников.
Среди инструментальных диагностических методик наибольшей эффективностью и достоверностью обладают:
- УЗИ, причем не только почек, но и других органов брюшной полости, что позволяет исключить схожие по симптоматике заболевания;
- урография (обзорная, экскреторная);
- пиелография;
- радиоизотопная сцинтиграфия;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Максимальная информативность у рентгенологических и ультразвуковых исследований – их результаты позволяют определить размеры, форму и локализацию камней, а также зафиксировать наличие структурных изменений в почках.
Необходимые анализы для диагностики конкрементов – общие и биохимические исследования мочи и крови. В моче при наличии почечных камней должны присутствовать свежие эритроциты, лейкоциты и соли. А по составу крови можно однозначно определить тип камней, а также установить причину их образования.
Медицинские способы лечения конкрементов в почках
Все медицинские методики направлены не только на избавление от камней в почках, но и на предотвращение инфицирования и рецидивов.
Если конкременты мелкие (не более 3 – 4 мм в поперечнике), то они могут быть выведены организмом самостоятельно. Для этого необходимо лишь создать подходящие условия – придерживаться рекомендуемой диеты и правильного питьевого режима.
Повысить интенсивность процесса вывода камней позволяют отдельные лекарственные препараты:
- растворяющие химическую структуру конкрементов;
- антибиотики;
- диуретики;
- нитрофураны;
- спазмолитики.
Выбор медикаментозного комплекса также производится в зависимости от типа камней. К универсальным средствам, обладающим, помимо лечебного, еще и профилактическим действием, относятся препараты уролесан, канефрон, цитрат калия и различные препараты с мочегонным эффектом.
Если заболевание сопровождается почечными коликами, то необходимо избавление от болевых приступов и обструкции. Наибольшей эффективностью в этом направлении обладают инъекции:
- платифиллина;
- метамизола натрия;
- морфина;
- комплекса анальгетиков и атропина.
Повысить действенность этих препаратов позволяют теплая сидячая ванна и прогревание поясничной зоны.
Если же почечные колики возникают очень часто или конкременты находятся в запущенном состоянии, характеризующимся возникновением осложнений, то тогда применяются методы их оперативного удаления, разделяющиеся на:
- неинвазивные (дистанционная литотрипсия, перкутанная нефролитотрипсия в комбинации с литоэкстракцией);
- лапароскопические (пиелолитотомия, нефролитотомия, нефрэктомия).
После оперативного удаления конкрементов человеку требуется постоянное соблюдение диеты и устранение любых факторов риска рецидивов. Также рекомендуется регулярное курортное лечение.
ВИДЕО Мочекаменная болезнь. Лечение камней в почках. Какую опасность несут камни?
5-ть лучших народных средств
К народным способам целесообразно прибегать лишь при небольших размерах камней. Известны как ориентированные на конкретные типы камней способы, так и универсальные, описанные ниже.
- Ванные процедуры длительностью 15 минут в теплой воде с добавлением отвара хвоща полевого, который готовится в пропорции на 1 стакан кипятка на 1 столовая ложка сбора. Затем смесь настаивается 10 минут на водяной бане. Перед ванной следует выпить стакан этого отвара, а после ванны – 1 столовую ложку смеси меда с соком редьки и укрыть тело теплым одеялом.
- Прикладывание теплого толченого картофеля, отваренного в мундире, на живот в районе больной почки.
- Питье вместо чая смеси на корнях подсолнечника. Для этого необходимо измельчить 300 г этих корней, залить 3-мя литрами воды, прокипятить в течение 3-х минут, после чего дать остыть и процедить.
- Поясничные компрессы из теплой заваренной овсяной соломы (они греют мочеточник, способствуя вывод у камней).
- Если же стоит задача дробления камней, то тогда целесообразно использовать пленку с пупков или желчь курицы. Пленка высушивается и измельчается, а полученный порошок принимается внутрь перед едой по 0,5 – 1 чайной ложки в течение 1 – 2 месяцев. Желчь в количестве 3-х капель заливается внутрь шариков из хлебного мякиша диаметром 2 см, которые употребляются 1 – 2 недели по 2 штуки спустя 30 минут после еды.
Как глисты (гельминты) влияют на образование конкрементов в почках?
Глисты обладают способностью мигрировать по всему организму через кровеносные сосуды, пищеварительные, мочевыводящие и другие каналы. Таким образом они могут проникать в различные органы, в том числе, почки. А являясь инородными телами для почек, глисты вызывают нарушение их нормального функционирования, обусловливая не только формирование конкрементов, но и развитие пиелонефроза и других серьезных патологий, нередко, необратимых.
Спорт, питание, обильное питье – профилактика камней?
Обильное питье – обязательная мера при профилактике и лечении конкрементов. Рекомендуется потреблять в течение суток 3 и более литров воды. При этом важно соблюдать равные промежутки между приемом воды, что требует питья даже ночью. Показатель достаточности жидкости в организме – прозрачность или слегка желтоватый оттенок мочи. Если же к почкам вода поступает в недостаточном количестве, то моча становится мутной и приобретает насыщенный желтый цвет.
Помимо воды, пить можно и натуральные соки, способные повысить концентрацию в организме цитратов. Наиболее выраженным эффектом обладает лимонный сок, но его регулярное потребление может нанести вред желудочно-кишечному тракту.
Следует полностью отказаться от потребления сладких газированных и горячих, насыщенных кофеином, напитков.
Еще одна важная составляющая результативного лечения и предотвращения возникновения конкрементов – правильно подобранный пищевой рацион. Его состав зависит как от типа камней в почках, так и от особенностей организма пациента. Общими требованиями являются:
- минимальное потребление соленых продуктов;
- максимальное увеличение количества пищи, насыщенной животными жирами и белками;
- обязательное ежедневное употребление кисломолочной продукции и витаминных комплексов с кальцием;
- полное исключение жареных блюд (при этом никаких ограничений на блюда, приготовленные на пару, варкой или тушением – нет);
- прекращение употребления высококалорийной пищи, повышающей риск ожирения – одного из факторов, провоцирующих образование камней.
Рекомендуется употреблять:
- ягоды, особенно арбуз;
- овощи;
- сухофрукты;
- изделия из муки грубого помола;
- нежирное мясо рыбы и животных;
- каши;
- мед.
Не рекомендуется:
- лук;
- чеснок;
- петрушку;
- щавель;
- шпинат;
- хрен;
- горчицу;
- бобовые;
- шоколад;
- копчености.
Активный образ жизни стимулирует работу всех внутренних органов, повышая интенсивность кровотока и создавая изменения внутрибрюшного давления, что активизирует процесс вывода камней. Наиболее предпочтительными вариантами спортивных занятий при камнях в почках являются:
- утренняя гимнастика;
- бег (минимум 1 час в неделю);
- танцы;
- обычная ходьба (непрерывно в течение 2 – 3 часов).
При этом на эффективность больше влияния оказывает не продолжительность спортивных занятий, а их интенсивность. Но она не должна превышать средних значений – серьезные нагрузки, требующие значительных физических усилий (поднятие тяжестей, прыжки, езда на лошади), противопоказаны.
Многими исследованиями подтверждено, что сидячий образ жизни на 40% повышает вероятность образования камней в почках, по сравнению с активной жизнедеятельностью.
Что будет если не лечить болезнь?
На начальной стадии формирования конкременты в почках имеют малый размер. В дальнейшем, если не предпринимать никаких противодействующих мер, их рост продолжается. В результате камни достигают критической величины, при которой вероятно возникновение серьезных осложнений, вплоть до необходимости удаления почки.
Наиболее серьезные осложнения:
- цистит;
- пиелонефрит;
- диализ;
- затрудненное мочеиспускание.
Если же камень средних размеров попадает в мочевыводящие пути, то его продвижение по ним сопровождается:
- болями в области поясницы, отдающими в конечности и паховую зону;
- лихорадкой;
- тошнотой;
- появлением в моче крови;
- общим ослаблением организма;
- подавленным аппетитом;
- сухостью в ротовой полости.