Острый ларинготрахеит у детей чаще всего развивается на фоне респираторной вирусной инфекции (до 99% случаев), его ведущим симптомом является затрудненное дыхание через гортань. Основными провокаторами заболевания являются вирусы гриппа и парагриппа, а также аденовирусы и смешанная вирусная инфекция.
Острый ларинготрахеит чаще поражает детей от полугода до 3 лет. Это обуславливается их анатомо-физиологическими особенностями. У детей в таком возрасте дыхательные пути узкие, и при инфекции даже небольшой отек гортани вызывает еще большее сужение. А рыхлые ткани детского организма имеют склонность к быстрому развитию отека.
Чаще всего начало заболевания бывает внезапным, первые симптомы, как правило, проявляются ночью, требуя порой неотложных мер.
Острый ларинготрахеит встречается чаще у мальчиков. При новой вирусной инфекции велика вероятность повторного заболевания, лишь с возрастом ребенок перерастает проблему.
Симптомы ларинготрахеита
Синдром острого ларинготрахеита
Сужение просвета трахеи и гортани вызывают инфильтрация и отек слизистой оболочки, спазм мышц трахеи и гортани, повышенная секреция желез слизистой оболочки бронхов и трахеи со скоплением густого отделяемого.
Развивается грубый, лающий кашель, сопровождающейся затрудненным выдохом (экспираторная одышка) разной степени выраженности, усиливающийся вечером. В процесс воспаления вовлекаются голосовые складки, приводя к нарушению процесса голосообразования.
Для синдрома острого ларинготрахеита характерны три основных симптомами:
- затрудненное дыхание;
- лающий кашель;
- осиплый, грубый голос.
Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль, покраснение зева, насморк, вялость, отказ от еды.
Лечение острого ларинготрахеита
До приезда врача ребенка можно напоить теплым молоком, обеспечить в помещении теплый и влажный воздух. В виде отвлекающей процедуры использовать горчичники на стопы или горячие ножные ванны.
Очень эффективна ингаляция влажным теплым паром в ванной комнате, для чего нужно открыть кран с горячей водой и посидеть там с ребенком на руках. Теплый пар улучшит состояние ребенка, успокоит приступы кашля и облегчит дыхание.
Следующая неотложная мера – прием антигистаминного препарата (кларитина, фенистила, зодака), помогающего при развитии отека гортани. Важно принять препарат перед сном, поскольку в горизонтальном положении ночью создаются условия для усиления проявлений заболевания.
При повышенной температуре нужно принять жаропонижающее средство, при насморке — закапать нос детской формой сосудосуживающих капель, обеспечивающих носовое дыхание. Очень эффективна ингаляция небулайзером.
При ларинготрахеите ребенок должен молчать, а из его рациона нужно исключить горячую, холодную, кислую и соленую пищу, продукты, которые могут повредить воспаленной гортани.
В тяжелых случаях ларинготрахеит у детей лечат в условиях стационара, поскольку при стенозе гортани возможны приступы удушья. В ряде случаев может потребоваться трахеотомия.
