Ретинопатией недоношенных называют тяжелое глазное заболевание, которое встречается у глубоконедоношенных малышей. Заболевание характеризуется образованием изменений не только в сетчатке глаза, но и стекловидном теле. При таких симптомах как, «белый зрачок» и лейкокория требуется тщательно обследование.
Нередко ретинопатия недоношенных приводит не просто к снижению зрительной функции, но и в некоторых случаях — к полной потере зрения. Риск развития заболевания зависит от срока беременности при родоразрешении, массы тела новорожденного, нарушений нервной, дыхательной, кровеносной систем, эффективностью мероприятий, проводимых с целью выхаживания недоношенного младенца.
Причины заболевания
Сетчатка глаза продолжает развиваться на протяжении трех месяцев после появления на свет. Определенные нарушения в период внутриутробного развития, рождение раньше срока, внешнее воздействие оставляют свой отпечаток на глазной ткани.
Раньше считали, что причина возникновения ретинопатии недоношенных напрямую связано с применением кувезов с высоким содержанием кислорода, которые предназначены для выхаживания недоношенных детей, однако позже стало ясно, что рождение ребенка на сроке ранее 28 недель, маленькая масса – менее 1500г, патологии внутриутробного развития непременно сказываются на развитии сетчатки.
Симптомы ретинопатии недоношенных
Для формирования зрительной системы необходимо время, именно поэтому факторы, располагающие к возникновению заболевания не должны оставаться без внимания. Какие признаки могут указывать на развитие ретинопатии недоношенных?
- Малыш не обращает внимания на предметы вдали
- Во время игры слишком близко рассматривает предметы
- Отсутствует реакция при попытке закрыть глаз с плохим зрением, в случае прикрытия глаза с хорошей видимостью – сопротивляется
- Косоглазие
Лечение ретинопатии недоношенных
На начальном этапе, в случае слабо выраженных симптомов заболевания требуется лишь тщательное наблюдение, в лечении ребенок не нуждается. Появление серьезных изменений, стремительное прогрессирование заболевания требуют лечения.
Чтобы предотвратить разрастание новых сосудов, осложнений на фоне ретинопатии, проводится лазерная или криокоагуляция сетчатки, простыми словами, происходит воздействие на сетчатку лазером или низкими температурами. Основной задачей данного мероприятия является формирование рубца на сетчатке, к которому не поступает кровь и питание. Это позволяет заблокировать зону сетчатки с целью остановки развития заболевания, предотвратить образование сосудов, что является отличным способом сохранить ребенку зрительные функции.
Тяжелые поражения сетчатки с кровоизлиянием из сосудов, разрастанием фиброзной ткани, отслойкой сетчатки требуют хирургического вмшательства. Назначается операция, которая носит название витрэктомия и лазерная коагуляция сетчатки.
Прогноз насчет сохранения зрительных функций целиком и полностью зависит от степени выраженности изменений в сетчатке и своевременно начатого лечения.
