Состав и форма выпуска
Средство Каптопрес (Captopres) производится в форме таблеток. Действующими веществами являются Каптоприл и Гидрохлоротиазид, имеются и вспомогательные вещества в число которых входит лактоза. Препаратами, действие которых подобно средству Катопрес являются Лизиноприл (Lisinopril), Эналаприл (Enalapril), Энап (Enalaprilum), Каптоприл (Captopril).
Действие
Каптопрес, это комплексный антигипертензивный препарат, обладающий явной диуретической и гипотензивной активностью. Лекарственное вещество Каптоприл благоприятствует уменьшению АД и общего периферического сопротивления сосудов. При этом снижается и нагрузка на миокард, возрастает толерантность к физическим напряжениям, а также минутный объем сердца.
Гидрохлоротиазид представляет собой тиазидный диуретик, который интенсифицирует выведение жидкости, а также ионов калия, натрия и хлора. Антигипертензивное действие Каптоприла при этом усиливается.
Показания к применению
Препарат Каптопрес применяется при различных разновидностях артериальной гипертонии.
Применение и дозы
Таблетки употребляют перорально, не разжевывая, целиком и запивают необходимым количеством воды. Допускается делить таблетку. Лечение препаратом не зависит от графика употребления пищи. Длительность терапевтического курса и размер доз назначаются лечащим врачом, при этом обязательно учитываются индивидуальные показатели больного.
При нормальной функции почек обычно начальная доза составляет двадцать пять миллиграммов дважды в день, что составляет 1/2 таблетки. Затем доза может быть увеличена до пятидесяти миллиграммов каптоприла дважды в день, это одна таблетка Каптопрес. При недостаточности антигипертензивного действия, необходимо перейти на употребление препарата Каптопрес, не изменяя дозу каптоприла.
Суточная доза не должна превышать по каптоприлу – сто миллиграммов, а по гидрохлоротиазиду – пятьдесят миллиграммов. При ухудшении функции почек (клиренс креатинина 30 — 80 мл/мин) взрослым назначают начальную дозу двадцать пять миллиграммов раз в день, утром.
При леченииКаптопресом следует наблюдать в плазме крови за уровнем калия, мочевины и креатинина, контролировать свойства периферической крови.
Побочные эффекты
При использовании средства Каптопрес возможно проблемы с аппетитом, стулом, боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, сухость слизистых ротовой полости, стоматит, желтуха, пептическая язва, гепатит, гипербилирубинемия.
- Дополнительно возможны стенокардия, тахикардия, артериальная гипотензия, бледность кожных покровов, синдром Рейно, кардиогенный шок, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая или гемолитическая анемия.
- ЦНС и периферическая нервная системы могут отреагировать нарушениями сна, головокружением, головными болями, спутанностью сознания, эмоциональной лабильностью, нарушением зрения, шумом в ушах, изменением вкусовых ощущений, инсультом, парестезией.
- Дыхательная система может отозваться нарушением дыхания, кашлем, бронхоспазмом, аллергическим ринитом. Система мочевыделения-полиурия, почечная недостаточность, нефротический синдром и олигурия.
- Возможны и аллергические реакции в форме синдрома Стивнса-Джонсона, зуда, кожных высыпаний, крапивницы, отека Квинке, чувствительности к солнечному излучению, эритемы.
- Могут измениться и лабораторные показатели в виде роста содержания азота мочевины, кальция, билирубина и креатинина, падения уровня глюкозы и натрия в крови, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов, протеинурии, гематокрита.
- Возможны болезненные ощущения в суставах и мышцах, за грудиной, мышечный спазм, возрастание температуры тела, гинекомастия, импотенция, аллопеция.
Противопоказания
Лекарство Каптопрес не назначают при беременности и грудном вскармливании, индивидуальной гиперчувствительности к ингредиентам средства, при тяжелых нарушениях функции почек, стенозе артерии единственной почки, после трансплантации почки, при обструктивных нарушениях, когда нарушен отбор крови из левого желудочка, при уменьшении содержания калия и натрия, гиповолемии, первичном гиперальдостеронизме, подагре, и гиперкальциемией. Средство не назначают при тяжелых болезнях печени, и в возрасте младше восемнадцати лет.