Один из изотопов йода-126, радиоактивный йод 131, довольно широко используется в медицине. Он самостоятельно распадается (период полураспада восемь суток). При распаде кроме прочих элементов образуется и бета-частица обладающая высокой скоростью вылета и способностью проникновения в биологические ткани, соседствующие с зоной накопления изотопа, на глубину до двух миллиметров.
Этим свойством и обеспечен лечебный эффект радиоактивного йода, вызывающего гибель клеток. Гамма-излучение, свободно проникающее через ткани тела, регистрируется гамма-камерами и используется для обнаружения мест накопления радиоактивного йода. Использование гамма-камеры позволяет извлечь информацию, которая весьма важной при лечении больных со злокачественными опухолями щитовидной железы и определить их локализацию.
Лечебное действие радиоактивного йода обусловлено воздействием бета-излучения на ткани организма. Гибель клеток может происходить лишь на расстоянии до двух миллиметров, следовательно, лечение радиоактивным йодом обладает весьма направленным воздействием. Поскольку йод в организме в состоянии активно накапливать лишь щитовидная железа, то лечение радиоактивным йодом позволяет «точечно» воздействовать на ткани, накапливающие йод, то есть, на ткань щитовидной железы или опухолей щитовидной железы.
Как лечат радиоактивным йодом?
Лечение радиоактивным йодом назначают в двух случаях.
Диффузный или узловой токсический зоб
Например, когда у больного определен диффузный или узловой токсический зоб. В подобном состоянии тканями гормоны вырабатываются слишком активно, при этом развивается тиреотоксикоз – «передозировка» гормонов щитовидной железы.
Симптомы
Симптомами этого заболевания являются:
- аритмичное и учащенное сердцебиение;
- повышенная потливость;
- чувство «перебоев» в работе сердца;
- плаксивость;
- раздражительность;
- возросшая температура тела.
При диффузном токсическом зобе выработка гормонов осуществляется всей тканью щитовидной железы, а при узловом – лишь узлами, образовавшимися в ткани щитовидной железы.
Лечение
Здесь целью терапии радиоактивным йодом является подавление активности чрезмерно функционирующих зон щитовидной железы. Радиоактивный йод он сосредотачивается в местах, «ответственных» за развитие тиреотоксикоза, и уничтожает их своим излучением. Это позволяет восстановить нормальную работу щитовидной железы, либо постепенно сформировать недостаточность гормонов (гипотиреоз), а это отклонение уже легко можно скомпенсировать употреблением копии человеческого гормона Т4 – L-тироксина.
Злокачественная опухоль щитовидной железы
Во втором случае у больного обнаруживают злокачественную опухоль щитовидной железы, которая в состоянии накапливать радиоактивный йод.
Это могут быть:
- фолликулярный рак щитовидной железы;
- папиллярный рак щитовидной железы.
Лечение
При папиллярном раке вначале полностью удаляют щитовидную железу с опухолью, а возможно и лимфатические узлы шеи, пораженные опухолью. Терапия радиоактивным йодом здесь необходима для уничтожения фрагментов опухоли, которые находятся вне шеи, например, в печени, легких, костях, то есть – метастазов.
У больных, страдающих злокачественными опухолями щитовидной железы подобное лечение дает возможность заметно уменьшить опасность рецидива рака. Это единственный метод, при котором возможно уничтожение отдаленных метастазов, которые находятся в печени и легких. Следует отметить, что лечение радиоактивным йодом дает весьма хорошие результаты даже при отдаленных метастазах.
Чаще всего больные с фолликулярным и папиллярным раком щитовидной железы излечиваются полностью.
Лечение радиоактивным йодом, это подтвержденный высокоэффективный метод лечения. При этом применяются весьма незначительные количества изотопа, которые накапливаются конкретно в тех местах, где необходимо их воздействие.
